nigricans nigricans: علامات التحذير على الرقبة

لون رمادي-بني في الرقبة أم على طول انحناءات المفاصل؟ يمكن أن يكون هذا بسبب النوع. يمكن أن يشير اللون أيضًا إلى الأمراض. لماذا يجب على المصابين مراجعة الطبيب

تم اختبار المحتوى الخاص بنا صيدلانياً وطبياً

هل تفاعلت صبغة الشعر مع الجلد؟ هل تمزق ياقة القميص المكتسب حديثًا؟ أحيانًا تكون البقع الرمادية المتسخة على الرقبة لغزًا للمصابين. خاصة إذا كان لا يمكن فركها على الرغم من غسلها وتنظيفها بشكل مكثف. يمكن أن تظهر البقع نفسها على الإبطين أو الفخذ ، في أي مكان يحتك فيه الجلد بالجلد. على الرغم من أن المشهد مزعج ، إلا أن قلة قليلة منهم يعتبرونه سببًا لزيارة الطبيب. لكن هذا سيكون مهمًا لاستبعاد الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا اللون.

يقول البروفيسور إيجيرت ستوكفليث ، مدير عيادة الأمراض الجلدية بجامعة الرور في بوخوم: "غالبًا ما يأتي المرضى إلينا لسبب مختلف ، ووجدت أن تغير اللون نتيجة ثانوية". هذا هو تصبغ وتقرن واسع النطاق للجلد. عادة ما يحدث بشكل متماثل. اعتاد الأطباء على تسميته "الجلد الأسود" ، واليوم يطلق عليه اسم Acanthosis nigricans. يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض الداخلية إلى تغير الجلد. إذا كان اللون منتشرًا إلى حد ما ، فإن الأطباء يتحدثون عن الشواك الأسود الكاذب. يؤثر هذا الشكل الفرعي بشكل خاص على الأشخاص الأكثر تصبغًا والذين يعانون من زيادة وزن الجسم ، وبغض النظر عن المشاكل التي تسببها السمنة ، فعادةً لا يكون لها أسباب مرضية.

nigricans الأقنثة على الرقبة

© موريشيوس / علمي

عينة الأنسجة للتشخيص

يصف الأكانثوسيس سماكة طبقة الخلايا الشائكة في البشرة ، بينما كلمة النيجريكان تعني "سوداء". وبالتالي فإن اللون يرجع إلى حقيقة أن العديد من الخلايا المصطبغة قد تكونت في المناطق المصابة. يمكن أن تظهر الخزعة المثقبة ما إذا كان الجلد قد تغير بالفعل بهذه الطريقة. للقيام بذلك ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية أولاً بتخدير المنطقة بواسطة حقنة ، ثم يأخذ بعض الجلد الذي يتم فحصه.

يقول ستوكفليث: "الفحص ضروري لأن عددًا من الأمراض الجلدية الأخرى يمكن أن تسبب بشرة مماثلة". وتشمل هذه الوحمات الكبيرة ، والأمراض الفطرية ، والفقاع ، ومرض داريير (خلل التقرن الجريبي) أو أورام الخلايا اللمفاوية التائية ، أي أشكال معينة من اللوكيميا. يمكن أن تبدو الإكزيما التأتبية في سياق التهاب الجلد العصبي متشابهة أيضًا على البشرة الداكنة.

في كثير من الأحيان مشاكل مع مستويات الأنسولين

إذا كان الشواك الأسود ، يقوم الأطباء بالتحقيق في سبب زيادة خلايا الجلد في طبقة الخلايا الشائكة. يوضح ستوكفليث: "لا نجد دائمًا سببًا". ولكن في كثير من الأحيان ، يحفز الأنسولين الزائد نمو خلايا الجلد. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون زيادة مستويات الأنسولين مؤشرًا على مرض السكري من النوع 2. أو إلى مرحلة أولية من مرض السكري ، مقاومة الأنسولين: تستجيب خلايا العضلات والكبد والأنسجة الدهنية بشكل أقل للأنسولين ، ولهذا السبب يطلق البنكرياس المزيد من الأنسولين في الدم. يمكن أن يكون الورم الأنسولين سببًا آخر لزيادة مستويات الأنسولين. هذا ورم ينتج هرمون في البنكرياس ويطلق الأنسولين بطريقة لا يمكن السيطرة عليها. لذلك يأخذ الأطباء الدم لتحديد اضطرابات التمثيل الغذائي للجلوكوز والاضطرابات الهرمونية الأخرى.

استبعاد الأورام

يمكن أن يكون الاستعداد الوراثي أيضًا سبب الإصابة بالشواك الأسود. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يكون أيضًا من الآثار الجانبية لمرض خبيث ، وخاصة أورام الجهاز الهضمي. يقول ستوكفليث: "لهذا السبب ، فإن البحث عن سرطان محتمل عادة ما يكون جزءًا لا يتجزأ من الفحوصات". يمكن أن يوفر تحديد علامات الورم في الدم مثل CEA و alpha-1-fetoprotein أدلة أولية. تشمل الفحوصات الإضافية تنظير المعدة والقولون ، والموجات فوق الصوتية للبطن والأشعة السينية. من الممكن أيضًا تنظير الرئة وتنظير البطن.

يمكن للأدوية أيضًا أن تسبب تغيرات في الجلد: "قبل كل شيء ، المواد التي تتداخل مع التمثيل الغذائي للدهون" ، كما يقول ستوكفليث. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الكورتيكويدات مثل الكورتيزون وحمض النيكوتين وحبوب منع الحمل وحمض الفوسيديك.

العلاج حسب السبب

يعتمد علاج الشواك الأسود على السبب. إذا كانت الأدوية هي السبب ، فسيستبدلها الطبيب إن أمكن. إذا كانت هناك مرحلة أولية من مرض السكري ، فإن ستوكفليث ينصح المرضى بممارسة المزيد من التمارين ، وتناول الطعام بوعي أكبر وبالتالي فقدان الوزن. يوضح الخبير: "إذا تراجعت مقاومة الأنسولين نتيجة لذلك ، فمن المحتمل أن يقل اللون أيضًا". إنه مشابه عندما يتم القضاء على الأسباب الأخرى.

إذا استمرت تغيرات الجلد على أي حال ، يستخدم أطباء الجلد عوامل خارجية. يمكن للمسحوق الذي يحتوي على الزنك أن يجفف المناطق المصابة ، والكريمات التي تحتوي على الساليسيليك واليوريا تعمل على تليينها ، ويقال إن الجرعات المنخفضة من حمض فيتامين أ لتفتيح مناطق الجلد. إذا نما الجلد بشدة وبدا ثؤلوليًا ، يمكن للأطباء إزالة المناطق المصابة بعملية جراحية صغيرة. ومع ذلك ، قد تظهر تغييرات الجلد مرة أخرى بعد بضعة أشهر. عادة ، ستغطي شركات التأمين الصحي تكلفة الإجراء. إذا كنت تريد أن تكون في الجانب الآمن ، أرسل طلبًا مقدمًا.

بشرة