عيون الليزر: ثلاث عمليات جراحية

مشاكل في المساعدة البصرية؟ ثم يمكن أن تكون جراحة الليزر هي البديل. ما هي الأساليب الموجودة ، لمن هم مناسبون ، ما هي الآثار الجانبية التي تحدث

في الماضي ، كانت عدسات النظارات تبدو أحيانًا وكأنها قاع سميك لعدسة برغي. لحسن الحظ ، لقد انتهى ذلك منذ فترة طويلة. ولكن حتى النظارات الحديثة وخفيفة الوزن لا ترضي كل شخص يعاني من ضبابية العين. المساعدة البصرية تتداخل مع الرياضة ، على سبيل المثال. أو في العمل ، عندما يضطر أحدهم إلى ارتداء خوذة. العدسات اللاصقة ليست بالضرورة بديلاً أفضل. استخدامهم أكثر تعقيدًا. وغالبا ما لا تستطيع العيون الحساسة تحملها.

عيون الليزر عصرية

من أجل التمكن من الرؤية بشكل أفضل دون مساعدة ، يتم إجراء المزيد والمزيد من الناس على عيونهم بالليزر - على الرغم من أنهم عادة ما يدفعون مقابل ذلك من جيوبهم الخاصة لأنه ليس ضروريًا من وجهة نظر طبية بحتة.

وفقًا لجمعية طب العيون الألمانية (DOG) ، بلغ عدد التدخلات في عام 2002 90.000 ، وهو الآن 140.000. اعتمادًا على الإجراء ، يدفع المرضى ما يصل إلى 2500 يورو لكل عين.

يشعر معظم المرضى بالرضا عن نتائج العملية ، لكن إجراء الليزر على العين لا يناسب الجميع. تزيل النبضات الضوئية عالية الطاقة جزءًا من القرنية من أجل تغيير شكلها وانحناءها بطريقة يتم فيها تصحيح قوة الانكسار وإزالة الانكسار.

الجراحة ليست مناسبة لكل مريض

يقول البروفيسور كلاوس كورسيفن ، مدير مركز طب وجراحة العيون في مستشفى جامعة كولونيا ونائب رئيس DOG: "هذا الفعل الفعلي للتآكل غير ضار إذا التزمت بقيم حدية معينة محددة بوضوح".

البروفيسور كلاوس كورسيفن ، نائب رئيس الجمعية الألمانية لطب العيون (DOG)

© دبليو آند بي / هينينج روس

قصر النظر ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتم إجراؤه فقط حتى حوالي 8 ديوبتر ، في الحالات الحدودية حتى سالب 10. المرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد ، من ناحية أخرى ، يُنصح بارتداء ما يسمى بالعدسات اللاصقة داخل العين. يتم وضعها أيضًا أمام العدسة الطبيعية أثناء جراحة العين.

يقول البروفيسور فيليب إبيروين ، طبيب العيون في روزنهايم في بافاريا العليا: "سواء كانت الجراحة بالليزر خيارًا أم لا ، يعتمد ، من بين أمور أخرى ، على مدى سماكة القرنية وما إذا كانت لينة جدًا نتيجة لعيب خلقي". بشكل عام ، يبلغ قياس القرنية حوالي نصف ملليمتر فقط في منتصف مقلة العين ، وأكثر بقليل عند الحافة.

يوضح كورسيفن: "بعد العملية ، يجب أن تظل العمليات الجراحية التي تتضمن قطع القرنية مباشرة بحوالي 300 ميكرومتر". هذا هو أكثر بقليل من نصف السماكة الأصلية.

يلعب العمر والمرض دورًا

إذا تمت إزالة الكثير من القرنية ، فقد تنشأ مشاكل - مثل ضعف التئام الجروح أو الانتفاخات التي تؤدي إلى ضعف الرؤية.

هناك أيضًا قيود معينة على الفئة العمرية للمرضى. تعتبر الجراحة بالليزر منطقية في مرحلة البلوغ - إذا ظلت القيم البصرية مستقرة في عام أو عامين قبل ذلك.

من سن الأربعين ، لم يعد الليزر أمرًا مستحسنًا تمامًا ، لأن العديد من الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر يكونون بالفعل مصابين بقصر النظر الشيخوخي. يقول إبيروين: "مع التصحيح بالليزر ، يمكنك عمليًا إزالة نظارات القراءة المدمجة بالليزر".

هناك ثلاث طرق متاحة

© W & B / Michelle Günther

إلى معرض الصور

© W & B / Michelle Günther

PRK / LASEK

أقدم طريقة. يزيل الليزر سطح القرنية. لا يلزم إجراء شق ، لكن الألم أكثر شيوعًا. يستغرق الجرح السطحي وقتًا أطول للشفاء.

© W & B / Michelle Günther

(فيمتو) ليزك

الممارسة القياسية اليوم. يقطع الليزر سديلة من القرنية ثم يعمل بعمق. السديلة مغلقة ولكنها لا تنمو. الخطر: جفاف العين.

© W & B / Michelle Günther

ابتسامة ReLEx

أحدث طريقة تعمل بدون سديلة. يُحدث الليزر شقًا بطول 2 مليمتر يتم من خلاله تصحيح القرنية. الإجراء الأكثر تكلفة ، والذي لا يعمل أيضًا مع طول النظر.

سابق

1 من 3

التالي

أي واحد يستخدم يعتمد على طبيعة مقلة العين والقرنية

قد تشمل معايير الاستبعاد الأخرى التهاب العين الحاد أو جفاف العين. لأن الإجراء يضعف القرنية. ينصح الخبراء مثل Cursiefen أيضًا بعدم إجراء جراحة العيون بالليزر للأمراض المرتبطة باضطرابات التئام الجروح والتفاعلات الالتهابية. وتشمل هذه أمراض النسيج الضام أو أمراض المناعة الذاتية وكذلك مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد.

المحادثات أثناء الإجراء

تتم العملية في العيادة الخارجية مع تخدير موضعي وتستغرق حوالي 30 دقيقة. المريض يرقد هناك وطبيب العيون جالس خلفه. يتم تغطية العين غير المعالجة بينما ينظر المريض إلى ضوء التثبيت. يتبع الليزر حركات العين الصغيرة ويتوقف تلقائيًا عندما يتحرك بشكل كبير.

"يمكننا التواصل مع المريض أثناء العملية ، على سبيل المثال ، شرح كل خطوة له بالتفصيل. هذا يهدئ المرضى ، الذين غالبًا ما يكونون عصبيين للغاية ، بشكل كبير ،" يقول طبيب العيون Eberwein. ثم تقوم بعض أنواع الليزر بتبخير أنسجة القرنية في جزء من الثانية.

يعاني ثلث المرضى من أعراض جانبية

كما هو الحال مع أي عملية أخرى ، يمكن أن تحدث آثار جانبية بعد جراحة العين بالليزر. "على سبيل المثال ، يسبب الحكة والحرقان والحكة ،" يقول كورسيفين. تم الإبلاغ أيضًا عن رؤية سيئة للشفق. وفقًا لدراسة أمريكية ، بعد ثلاثة أشهر من العملية ، يعاني حوالي ثلث المرضى من مثل هذه الآثار الجانبية. أحيانًا يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تتمكن من قيادة السيارة مرة أخرى.

مفيد لالتئام الجروح: لا تلمس عينيك أو تفركهما. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لـ Cursiefen ، فإن فحوصات المتابعة المنتظمة ضرورية: "نتحقق مما إذا كانت القرنية قد استقرت".