فحص الدم: قيم الكبد

إذا حددت القيم المختبرية أن مستوى دم بعض البروتينات قد ارتفع ، فقد يشير ذلك إلى مشاكل في الكبد والقنوات الصفراوية

ماذا تعني القراءات؟

الكبد هو عضو مهم في التمثيل الغذائي. في حالة تلف خلايا الكبد ، فإنها تطلق بروتينات أكثر تحديدًا (تسمى أيضًا إنزيمات الكبد) في الدم.

ثلاثة من هذه البروتينات تزود الطبيب بالمؤشرات الأولية للمرض وتظهر مع الاختصارات المحددة في تقرير المختبر:

Alanine aminotransferase (ALT أو ALAT)

اسم آخر: غلوتامات بيروفات ترانساميناز (GPT) ،

ناقلة أمين الأسبارتات (AST أو ASAT)

اسم آخر: إنزيم ناقلة أمين أوكسالو أسيتات الغلوتامات (GOT)

جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT أو g-GT).

عند الحديث عن قيم الكبد ، غالبًا ما يُقصد بمستويات الدم للأنزيمات الثلاثة المذكورة. الصباغ الصفراوي البيليروبين هو مادة أخرى للكبد يتم قياسها غالبًا في المختبر. تشير القيم المرتفعة إلى وجود خطأ ما. عادة ما يتم إجراء مزيد من الفحوصات لمعرفة السبب. يتضمن هذا أيضًا المزيد من اختبارات الدم ، على سبيل المثال لاستبعاد الإصابة بعدوى فيروسية في الكبد.

عندما يكون من المنطقي قياس هذه القيم

يحدد الأطباء القيم عندما يشتبهون في المرض. على سبيل المثال ، الكبد الدهني ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، مشاكل في المرارة أو القناة الصفراوية. تنشأ مناسبة ، على سبيل المثال ، عندما يكون لدى المريض عوامل خطر للإصابة بالكبد الدهني. وتشمل هذه السمنة ومرض السكري من النوع 2 والنظام الغذائي عالي السكر واستهلاك الكحول بكثرة.

يوفر التحليل المختبري للدم معلومات أكثر تحديدًا حول ما إذا كان الكبد الدهني قد تحول بالفعل إلى التهاب الكبد الدهني وما إذا كان العضو قد تعرض للتلف بالفعل. عملية لا تسبب في كثير من الأحيان أي إزعاج وبالتالي تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة. ويضيف البروفيسور أندرياس جيير ، رئيس قسم أمراض الكبد في مستشفى جامعة فورتسبورغ: "أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يلاحظ الطبيب أن المريض يعاني من كبد دهني ، ثم يحدد قيم الكبد".

إذا كنت مصابًا بمرض في الكبد ، يقوم الأطباء بفحص حالة العضو بانتظام. السيطرة على قيم الإنزيم هو واحد منهم. إنه جزء من روتين الطبيب عندما يتناول المرضى أدوية ضارة بالكبد في حالات فردية.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية والأدوية الخافضة للكوليسترول والباراسيتامول المكون الفعال.

هذه هي النطاقات العادية

يتم قياس القيم بوحدات لكل لتر من مصل الدم ، U / لتر للاختصار. عند الرجال ، تكون القيم الطبيعية أعلى منها عند النساء. يوضح جاير: "ربما يرجع ذلك إلى اختلاف أحجام الكبد والإنزيمات".

كبار السن: للنساء: حتى 30 وحدة / لتر ، للرجال: حتى 50 وحدة / لتر

AST: للنساء: حتى 35 وحدة / لتر ، للرجال: حتى 50 وحدة / لتر

GGT: للنساء: حتى 40 وحدة / لتر ، للرجال: حتى 60 وحدة / لتر

تأتي القيم الطبيعية من العمل القياسي Labour & Diagnosis 2020. اعتمادًا على المختبر الذي يفحص الدم ، ومع ذلك ، فقد تختلف. إذا كان هناك اشتباه مبرر في وجود مرض ، فقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء مزيد من الفحوصات إذا كانت النتائج في النطاق الطبيعي الأعلى.

يتم القيام بذلك عندما تكون القيم مرتفعة

كما ذكرنا ، فإن النتائج تعطي الطبيب فقط إشارة إلى الأمراض المحتملة لدى المريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن القيم المرتفعة وحدها تخبرنا القليل عن حالة الكبد. للتشخيص النهائي ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية. أو يقوم بفحص قيم الكبد مرة أخرى بعد فترة زمنية معينة.

يمكن أن يكون هذا الأخير مفيدًا أيضًا عندما يوصي الطبيب بتغيير نمط حياة مريضه. يمكن أن تثبت قيم الكبد مدى إيجابية ، على سبيل المثال ، تقليل استهلاك الكحول بشكل كبير أو تجنب المشروبات السكرية. يقول جاير: "عندما يكتشف المرضى أن قيم الكبد لديهم تتحسن ، غالبًا ما تعمل العجائب لتحفيزهم على إجراء تغييرات طويلة الأجل".

الكبد زيادة نسبة الكوليسترول في الدم