تذكر: مشاكل القلب عند النساء

غالبًا ما تستخف النساء بخطر الإصابة بأمراض القلب. هذا مميت بشكل خاص مع نوبة قلبية. لذلك فإن الوقاية مهمة بشكل خاص. ما يجب أن تنتبه المرأة

من الخطأ أن أمراض القلب تصيب الرجال فقط. عندما تمر النساء بسن اليأس ، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا

© صورتك اليوم / كل الطب

لا تزال مشاكل القلب تعتبر من أعمال الرجل. خطأ. بشكل عام ، تموت النساء بسبب أمراض القلب أكثر من الرجال ، كما يُظهر تقرير القلب 2018. إنهم يصابون بالأمراض في وقت لاحق فقط ، لأن النساء ربما يتمتعن بحماية أفضل من خلال هرموناتهن ، من بين أمور أخرى.

بعد انقطاع الطمث ، تزداد مخاطرها بشكل كبير: أمراض القلب والأوعية الدموية هي أيضًا السبب الأول للوفاة لدى النساء. أكبر مشكلة: عندما يتعلق الأمر بالنوبات القلبية التي تهدد الحياة ، غالبًا ما تستغرق النساء وقتًا طويلاً للحصول على التشخيص الصحيح.

يمكن أن يكون التصرف بسرعة أمرًا حيويًا

تقول كريستيان تيفينباكر ، كبيرة أطباء أمراض القلب في مستشفى مارين في فيسيل: "يمكن تجنب العديد من الوفيات إذا استجاب المصابون ، وكذلك الأقارب والأطباء ، بسرعة أكبر للأعراض".

تعتبر النساء اللواتي يبلغن من العمر 65 عامًا أو أكثر معرضات للخطر بشكل خاص. لكن بالنسبة لهم ، من بين جميع الأشخاص ، يستغرق الأمر ما متوسطه أربع ساعات ونصف من ظهور أعراض النوبة القلبية حتى وصولهم إلى غرفة الطوارئ. هذا ما أظهرته دراسة Medea التي أجراها المركز الألماني لأبحاث القلب والأوعية الدموية. للمقارنة: بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، يستغرق الأمر حوالي ثلاث ساعات ونصف الساعة ، وللرجال الأصغر سنًا ثلاث ساعات جيدة ، وبالنسبة للنساء الأصغر سنًا ، يبلغ متوسط ​​ساعتين ونصف الساعة.

"لا تدرك النساء في كثير من الأحيان أنه يمكن أن يكون مهمًا لقلوبهن. كما أنهن يميلون إلى شد أسنانهن والقول لأنفسهن: سيكون الأمر على ما يرام" ، وفقًا لتقرير Tiefenbacher. ولكن يجب على الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين والسكري وارتفاع الكوليسترول واستعداد الأسرة لمشاكل القلب التفكير في احتمال الإصابة بنوبة قلبية - والاتصال بالرقم 112 على الفور.

لا يسحق الألم دائمًا

ومع ذلك ، تعيش العديد من المسنات بمفردهن وليس لديهن من يتصل بطبيب الطوارئ أو الاتصال بخدمات الطوارئ. ينصح Tiefenbacher باستخدام نظام مكالمات الطوارئ المنزلية.
"لديك زر معلق على ذراعك أو حول رقبتك يمكنك الضغط عليه حتى إذا فقدت الوعي ولا يمكنك الوصول إلى الهاتف."

أدوية القلب - ما يجب أن تكون المرأة على علم به

  • هناك مجموعة متنوعة من الأدوية الفعالة المتاحة لعلاج المشاكل المتعلقة بالقلب. تبدأ جرعة منخفضة للتوقف عن العلاج تدريجيًا. تقترب الجرعة المثالية من اختبارات الدم المنتظمة.
  • كقاعدة عامة ، يُنصح النساء بنفس الجرعة في العلاج مثل الرجال - بغض النظر عن حقيقة أنهم غالبًا ما يتناولون الأدوية ويستقلبونها ويفرزونها بشكل مختلف. لهذا السبب ، لديهم أيضًا المزيد من الآثار الجانبية.
  • على سبيل المثال ، تصاب النساء بالسعال أكثر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. بعض حاصرات بيتا تجعل قلبك أبطأ. من المرجح أن تسبب أقراص الماء (مدرات البول) انخفاض مستويات الصوديوم والبوتاسيوم فيها. في مثل هذه الحالات ، يجب على الطبيب تعديل العلاج وفقًا لذلك.

الأعراض النموذجية للنوبة القلبية هي ألم شديد في الصدر عند كلا الجنسين - يسميها الأطباء ألم الفناء. ينتشر هذا غالبًا: في الذراعين ، في منطقة الفك والرقبة ، في الجزء العلوي من البطن والظهر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك أعراض عامة: يشعر المصابون فجأة بالضعف والشحوب. تشعر بالغثيان ، تتعرق. غالبًا ما يكون هناك أيضًا ضيق في التنفس. في كبار السن ، لا تظهر هذه الشكاوى بشكل متكرر في المقدمة - في حين أن ألم الصدر المشع النموذجي غائب.

مع النساء ، يعتقد الكثيرون أنها نفسية

هذا أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. هذا أيضًا لأن "تكلس الشريان التاجي يبدأ عادةً بعد 10 إلى 15 عامًا" ، تشرح طبيبة القلب بيرك شنايدر ، المتحدثة باسم مجموعة عمل طب الجندر في جمعية القلب الألمانية.

ولكن لا يتم اكتشاف النوبة القلبية فقط في وقت لاحق عند النساء ، ولكن أيضًا في المرحلة الأولية ، مرض الشريان التاجي (CHD). تضيق الشرايين التاجية بشكل متزايد ولم تعد قادرة على إمداد العضو بالدم الكافي. بالإضافة إلى الضغط والضيق في الصدر ، يوجد أحيانًا إرهاق وضيق في التنفس ، وأحيانًا شعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن أو الظهر.

قلب صحي

نمط الحياة أساسي لصحة القلب. وهذا يشمل: ممارسة الرياضة ، وفقدان الوزن ، وتناول القليل من اللحوم والسكر والملح ، ولكن الإكثار من تناول الخضار والدهون النباتية الصحية والفواكه والأسماك وعدم التدخين.
عوامل الخطر الرئيسية هي:

  • ضغط دم مرتفع
  • داء السكري
  • ارتفاع الكوليسترول الضار
  • دخان
  • كبار السن؛ تغير

كريستيان تيفينباكر ، كبير أطباء أمراض القلب في مستشفى مارين فيسيل

© W & B / Dominik Asbach

يقول طبيب القلب تيفينباكر: "عندما تشتكي النساء من مثل هذه الشكاوى غير الواضحة ، فغالباً ما لا يتم أخذها على محمل الجد أو إلقاء اللوم على النفس". في بعض الأحيان ، يقترح طبيب الأسرة في البداية أسبابًا مختلفة تمامًا ، مثل الاكتئاب أو حصوات المرارة.

الفحص بقسطرة القلب

في معظم الأحيان ، تظهر الأعراض فقط في حالة ارتفاع الضغط الجسدي أو العاطفي ، أحيانًا في البرد أو بعد الوجبات الكبيرة. ثم يختفون مرة أخرى. إذا أصبحت الأعراض ملحوظة في هدوء تام ، فهذه إشارة تحذير أقوى. يجب على المتضررين استشارة الطبيب بالتأكيد.

اعتمادًا على ملف تعريف مخاطر المريض (انظر الإطار أعلاه) ، يتم إجراء الفحوصات المستهدفة. يمكن العثور على مؤشرات لاضطرابات الدورة الدموية في القلب ، على سبيل المثال ، في تمرين تخطيط القلب. ومع ذلك ، فإن هذا غالبًا لا يكون ذا معنى بالنسبة للنساء كما هو الحال بالنسبة للرجال ، وفقًا لتقرير Tiefenbacher.

فقط الفحص باستخدام قسطرة القلب يمكن أن يوفر الوضوح. عادةً ما يتم إدخال أنبوب رفيع من خلال الذراع أو الشريان الأربي ، متقدمًا إلى القلب ، ويكون تدفق الدم إلى الشرايين التاجية مرئيًا بمساعدة عامل التباين.

يمكن للطبيب أن يعالج على الفور. إذا اكتشف الاختناقات ، يمكنه توسيعها باستخدام بالون وإبقائها مفتوحة بدعامة. في حالات نادرة ، يحدث اضطراب في تدفق الدم في الفروع الدقيقة جدًا للشرايين التاجية. لا يمكن التعرف على هذا على الفور - وهي ميزة خاصة ، وفقًا لطبيب القلب شنايدر ، تحدث بشكل خاص في المرضى. ثم يجب استخدام المزيد من طرق التحقيق.

قلب متوتر

إذا لم يتم إغلاق الشرايين التاجية ، ولكن القلب لا يزال لا يضخ بشكل صحيح ، فقد يكون السبب الأساسي هو متلازمة تاكو-تسوبو النادرة - ما يسمى بقلب الإجهاد. النساء أكثر عرضة من الرجال ؛ الأعراض مشابهة لأعراض النوبة القلبية.

يوضح شنايدر: "في معظم الأحيان ، يسبقه ضغط نفسي أو جسدي كبير". يفترض الخبراء أن زيادة هرمونات التوتر التي يتم إطلاقها أثناء العملية تسد جهاز الضخ. تقول شنايدر: "بعد انقطاع الطمث ، ربما تكون النساء أكثر حساسية لهذا من الرجال". يجب مراقبة المرضى وعلاجهم في العيادة. عادة ما يختفي الاضطراب من تلقاء نفسه.

تحديد وعلاج الرجفان الأذيني بشكل صحيح

  • مرض الرجفان الأذيني هو اضطراب في ضربات القلب في الأذينين في غرف القلب. ينبض العضو بشكل غير منتظم وغالبًا بسرعة كبيرة.
  • الأعراض لا يشعر كل مريض باضطراب في النبض. يشعر بعض الناس بخفقان قوي ، ويشعرون بالعجز ، وضيق في التنفس.
  • يزيد خطر الإصابة بالرجفان الأذيني من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. تقول رينات شنابيل ، أخصائية أمراض القلب في المركز الطبي الجامعي هامبورغ إيبندورف ، إن النساء أكثر من الرجال.
  • التشخيص نظرًا لأن الرجفان الأذيني غالبًا ما يحدث فقط في النوبات ، فغالبًا ما يكون مخطط كهربية القلب طويل المدى من 24 إلى مطلوبًا للتشخيص
  • 72 ساعة أو أكثر. يقول شنابل: "بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر كبير أو حوالي 70 عامًا ، سيكون من المنطقي إجراء مخطط كهربية القلب مثل هذا كل عام كإجراء احترازي".
  • غالبًا ما يقتصر علاج النساء على الأدوية. يستخدمون الأساليب الفنية في كثير من الأحيان أقل بكثير. يمكن للأطباء ، على سبيل المثال ، إخلاء المناطق في الأذين أو إعادة العضو إلى الإيقاع الصحيح بنبضات كهربائية خفيفة. وبحسب الخبراء ، فإن كلا الجنسين يستفيدان منه بالتساوي.