لقاح ثالث للكورونا في الأفق

يجب أن تزداد سرعة التطعيمات ضد كورونا - اللقاح التالي ، الذي على وشك الموافقة عليه في أوروبا ، يجب أن يساهم أيضًا. ومع ذلك ، لا توجد فقط مشكلات لم يتم حلها فيما يتعلق بكميات التسليم

من المفترض أن يساعد اللقاح الثالث قريبًا في مكافحة جائحة كورونا - ولكن تظل الأسئلة المهمة بلا إجابة حول الاستخدامات المحتملة للتحضير من الشركة المصنعة Astrazeneca. ولم تستبعد وكالة الأدوية التابعة للاتحاد الأوروبي ، الثلاثاء ، الموافقة على العقار لفئات عمرية معينة فقط. قال رئيس EMA إيمير كوك في لجنة الصحة بالبرلمان الأوروبي إن هناك القليل من بيانات الاختبار لكبار السن. الإجراء لا يزال مستمرا. يجب أن يكتمل بحلول نهاية الأسبوع.

بعد ذلك ، يريد وزير الصحة ينس سبان (CDU) تحديد الدور الذي يجب أن يلعبه المستحضر في التطعيمات في ألمانيا الأسبوع المقبل. قبل ذلك ، يجب على الشركة المصنعة أن تشرح للاتحاد الأوروبي يوم الأربعاء ما إذا كان بإمكانها تقديم جميع جرعات اللقاح المطلوبة في وقت قصير وكيف يمكنها ذلك.

القضية الرئيسية في مناقشة الفعالية هي مدى اتساع قاعدة البيانات لكبار السن. لأنه يجب أن يكون لديهم - بشكل خاص معرضون لخطر دورات الكورونا الحادة - الأولوية بشكل عام في المرحلة الأولية مع اللقاحات النادرة. في الدراسات الأولى التي قدمتها Astrazeneca ، شارك عدد أقل من كبار السن في الدراسات التي أجرتها شركات تصنيع لقاحات أخرى ، كما أوضحت الوزارة - وهذا معروف منذ الخريف.

حالة البيانات محدودة

في دراسة أكبر شملت أكثر من 10000 شخص ، تم التحقيق في لقاح Astrazeneca كم مرة يصاب الأشخاص الذين تم تطعيمهم بـ Covid مقارنة بمجموعة التحكم. الواحد في المجلة لانسيت توصلت الدراسة المنشورة إلى استنتاج مفاده أن الفعالية تبلغ حوالي 70 بالمائة. هذا يعني أن عدد الأمراض التي حدثت بين الأشخاص في المجموعة التي تم تلقيحها أقل بنسبة 70 في المائة مقارنة بأولئك في مجموعة التحكم.

ومع ذلك ، تشير الدراسة أيضًا إلى أن كبار السن تم تضمينهم فقط في الاختبارات في مرحلة متأخرة. لذلك فإن حالة البيانات المتعلقة بحماية التطعيم لدى كبار السن محدودة ، ولكن يجب أن يكون هناك المزيد من البيانات. ولفتت أسترازينيكا إلى نتائج سابقة ، الثلاثاء ، إلى أن اللقاح يثير استجابة مناعية قوية لدى كبار السن أيضًا. ومع ذلك ، لا يمكن اشتقاق الحماية من التطعيم تلقائيًا من هذا.

في المقابل ، فإن اللقاحين من Biontech / Pfizer و Moderna اللذين تمت الموافقة عليهما بالفعل يحتويان على بيانات أكثر موثوقية عن كبار السن. وفقًا لدراسة ، فإن وكيل Biontech يحمي كبار السن وكذلك الشباب. تم إعطاء الفعالية في جميع الفئات العمرية بنسبة 95 في المائة. بالنسبة إلى Moderna ، تُعطى هذه الفعالية بنسبة 94 في المائة ، أما بالنسبة لكبار السن فهي أقل قليلاً.

رفضت الوزارة التقارير التي تفيد بأن لقاح Astrazeneca كان أقل فعالية لدى كبار السن. قبل ذلك هاندلسبلات تشير التقارير إلى أن الحكومة تتوقع فعالية بنسبة ثمانية بالمائة فقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. أيضا صحيفة بيلد ذكرت عنها. وقالت الوزارة إنه للوهلة الأولى بدت الأمور مختلطة: حوالي ثمانية في المائة من الأشخاص في دراسة فعالية أسترازينكا تراوحت أعمارهم بين 56 و 69 عامًا ، و 3 إلى 4 في المائة فقط فوق 70 عامًا. ومع ذلك ، لا يمكن اشتقاق فعالية بنسبة ثمانية بالمائة فقط من كبار السن من هذا.

كيف يتم استخدام اللقاح

أوضح Spahn أنه لن يتم تحديده إلا على أساس النتائج العلمية التي يمكن أن تحصل عليها المجموعات التي يمكن أن تحصل على أموال Astrazeneca أولاً - بما في ذلك الفئات العمرية. من الواضح: في كل فئة عمرية هناك أشخاص يعانون من أمراض سابقة ويأملون في الحصول على التطعيمات. لذلك فإن اللقاح سيكون "مفيدًا بالطبع" على أي حال.

في الواقع ، تستند أولويات التطعيم على العمر - ولكن ليس فقط. حان الآن دور المجموعة الأولى ، التي تضم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، والموظفين والمقيمين في دور رعاية المسنين ، بالإضافة إلى العاملين الصحيين الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. المجموعة الثانية يتبعها كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، وكذلك الأشخاص المصابون بالتثلث الصبغي 21 المصابين بالخرف أو الإعاقات الذهنية.

نصحت المؤسسة الألمانية لحماية المريض بإعادة التعديل: قال عضو مجلس الإدارة يوجين بريش إنه سيكون من الحكمة في البداية إتاحة اللقاحات من Biontech / Pfizer و Moderna فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. يمكن بعد ذلك استخدام لقاح Astrazeneca للعاملين في المرافق الطبية.

يلعب المستحضر من Astrazeneca دورًا مهمًا في زيادة اللقاحات المأمولة بشكل أسرع في هذا البلد - أيضًا لأنه ليس من الصعب تبريد منتج Biontech. من حيث الكمية ، حصلت ألمانيا على أكثر من 90 مليون علبة من Biontech وحوالي 50 مليون علبة من Moderna. لإعداد Astrazeneca ، يجب أن يكون حوالي 56 مليون من طلب الاتحاد الأوروبي المشترك. لكن الأرقام الآن هشة.

الخلاف مع Astrazeneca

يقاتل الاتحاد الأوروبي للحصول على الكميات المطلوبة على الإطلاق. وحذرت رئيسة المفوضية أورسولا فون دير لاين يوم الثلاثاء قائلة: "الآن يتعين على الشركات أن تفي بالغرض". كان الاتحاد الأوروبي قد طلب بالفعل ما يصل إلى 400 مليون علبة من Astrazeneca في أغسطس ، ووفقًا لمعلوماته الخاصة ، دفع 336 مليون يورو لتوسيع الإنتاج والتخزين. لكن الشركة أعلنت الأسبوع الماضي أنها ستسلم مبدئيًا أقل من المضمون تعاقديًا. في الربع الأول ، يجب أن يأتي 31 مليون بدلاً من 80 مليون علبة. ردت دول الاتحاد الأوروبي بغضب وتساءلت: أين لقاحنا؟

يلاحظ المراقبون بمهارة أن بريطانيا العظمى على ما يبدو لا تزال تتلقى الإمدادات من قبل المجموعة البريطانية السويدية. لذلك يجب أن يكشف سجل تصدير الاتحاد الأوروبي الجديد عن تدفقات التسليم. من المحتمل أن تكون الخطوة التالية هي كبح الصادرات. الوسائل القانونية يمكن تصورها أيضا. ومع ذلك ، في النهاية ، لا يهتم الاتحاد الأوروبي بهذا - فهو يريد تسريع حملات التطعيم الوعرة في أسرع وقت ممكن.

لذلك يكون التهديد في البداية على هذا النحو: لا تريد المجموعة العبث بأكبر سوق مبيعات. ما إذا كان ذلك سيجعل الشركة تستسلم - والأهم من ذلك - يمكن العثور على 50 مليون علبة في مكان ما ، يجب عرضها مساء الأربعاء. ثم ينبغي على مديري المجموعات الحضور مرة أخرى إلى اجتماع الأزمة في الاتحاد الأوروبي.