عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

عدم انتظام ضربات القلب هو عدم انتظام ضربات القلب التي تنحرف عن الطبيعي. ينظر الأشخاص المصابون في بعض الأحيان إلى هذا على أنه تعثر أو تسارع في القلب أو توقف مؤقت غير مرحب به في تسلسل ضربات القلب

تم اختبار المحتوى الخاص بنا صيدلانياً وطبياً

سريع جدًا: يمكن أن يظهر عدم انتظام دقات القلب على أنه تسارع ضربات القلب

© W & B / Jörg Neisel

عدم انتظام ضربات القلب - باختصار

عندما ينحرف القلب عن إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي ، يطلق عليه عدم انتظام ضربات القلب. هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، من غير المؤذية إلى التي تهدد الحياة. لذلك يجب دائمًا توضيح عدم انتظام ضربات القلب من قبل الطبيب. يساعد مخطط كهربية القلب (EKG) أو مخطط كهربية القلب لمدة 24 ساعة على تعقب عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون من الضروري أيضًا إجراء مزيد من الفحوصات. إذا كان العلاج ضروريًا ، فسوف يعتمد على نوع عدم انتظام ضربات القلب.

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

ينبض القلب عادة من 60 إلى 80 مرة في الدقيقة عندما يكون الجسم في حالة راحة. يتم إنشاء النشاط الكهربائي الذي يؤدي إلى تقلص عضلة القلب في القلب نفسه: الساعة هي ما يسمى عقدة الجيوب الأنفية ، والتي تقع في المنطقة العلوية من الأذين الأيمن. من هنا ، تمر النبضات عبر جدران الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية (العقدة الأذينية البطينية) ثم عبر مسارات توصيل محددة (حزم من الحزم في البطينين الأيمن والأيسر وألياف بركنجي) إلى عضلات القلب .

عندما تكون متحمسًا أو تقوم ببعض المجهود البدني ، فإن نبضك يتسارع ، بينما يتباطأ أثناء النوم ، على سبيل المثال. تحدث هذه التغييرات بسبب ما يسمى بالجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي يؤثر على العقدة الجيبية.

يُطلق على تسلسل ضربات القلب غير المنتظم عدم انتظام ضربات القلب. غالبًا ما لا يتم ملاحظة عدم انتظام ضربات القلب الخفيف أو العرضي على الإطلاق. يمكن الشعور بضربات القلب غير المنتظمة على أنها "تعثر في القلب" أو تسارع ضربات القلب. يمكن أن يؤدي إلى الدوار والإغماء وفقدان الوعي والنوبات وكذلك ألم الصدر وضيقه ، وفي بعض الحالات حتى الصدمة.

باستخدام منحنى تيار القلب في مخطط كهربية القلب (EKG) ، يمكن للطبيب التعرف على ما إذا كان القلب قد غير طبيعته ، ما يسمى بإيقاع الجيوب الأنفية ، إلى عدم انتظام (عدم انتظام ضربات القلب) و / أو سريع جدًا (عدم انتظام دقات القلب) أو بطيء جدًا (بطء القلب) على نفس المنوال. من المهم معرفة السبب المحتمل لاضطراب ضربات القلب ، وإن أمكن ، تصحيحه.

أحد أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا: الرجفان الأذيني

© W & B / Jörg Neisel

الأسباب

يمكن أن تكون الأسباب الخارجية لعدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال:

• العصبية والاثارة والخوف
• الاستهلاك المفرط للكافيين (على سبيل المثال في شكل قهوة أو كولا)
• الإفراط في تناول الكحوليات
• استخدام الأدوية والسموم
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية (على سبيل المثال هرمونات الغدة الدرقية أو بعض المؤثرات العقلية)
• انتفاخ قوي في المعدة (نيزك)
• التهابات الحمى
• تهيج ما يسمى بعقدة الجيوب السباتية: وهو مستقبل على الشريان الرئيسي في الرقبة ، ويمكن أن يتهيج ، على سبيل المثال ، من خلال وشاح أو طوق ضيق ، مما يؤدي إلى إطالة الرأس أو النفخ / الضغط. والنتيجة تباطؤ حاد في ضربات القلب يؤدي إلى الإغماء. إذا كانت الجيوب السباتية شديدة الحساسية ، فإنها تسمى متلازمة الجيوب السباتية.

تشمل الأسباب العضوية لعدم انتظام ضربات القلب ما يلي:
• مرض الشريان التاجي (CHD)
• نوبة قلبية
• أمراض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)
• التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)
• مرض قلب صمامي
• الأمراض الخلقية التي تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال متلازمة بروغادا ، ومرض البطين الأيمن الناجم عن عدم انتظام ضربات القلب ، ومتلازمة وولف باركنسون وايت ، ومتلازمة WPW)
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• اضطرابات الكهارل (على سبيل المثال ، نقص البوتاسيوم)
• فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها (فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية)

أشكال عدم انتظام ضربات القلب

هناك العديد من أشكال عدم انتظام ضربات القلب: يتم التمييز من جهة مع اضطرابات التهيج (تكوين مضطرب للنبضات الكهربائية) واضطرابات النقل الخاطئ للإثارة القلبية (اضطرابات التوصيل النبضي). يتم أيضًا تقسيم حالات عدم انتظام ضربات القلب وفقًا لمكانها الأصلي (الأذين أو البطين).
علاوة على ذلك ، يفرق الأطباء بين عدم انتظام ضربات القلب مع بطء شديد في ضربات القلب (بطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال مع الرجفان الأذيني بمعدلات قلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة) وبين أولئك الذين يعانون من سرعة ضربات القلب المفرطة (تسرع القلب أو عدم انتظام ضربات القلب مع عدم انتظام ضربات القلب في وقت واحد ، على سبيل المثال نتيجة للرجفان الأذيني بمعدل ضربات قلب يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة). يطلق الأطباء على دقات القلب التي تحدث خارج إيقاع القلب الطبيعي اسم extrasystoles.

أمثلة على عدم انتظام ضربات القلب هي:
• الرجفان الأذيني ، الرفرفة الأذينية: إثارة سريعة غير منتظمة في الأذين ، مما يؤدي إلى عدم انتظام النبض. والنتيجة هي أن الردهة لم تعد تتقلص بالتساوي. هذا يؤثر على نقل الدم إلى غرف القلب ، وتقل قدرة القلب على الضخ. في بعض الزوايا ، قد يتوقف تدفق الدم كثيرًا بحيث يمكن أن تتشكل الجلطات. إذا غادرت هذه القلب عبر الشريان ، فيمكنها الهجرة إلى الدماغ وتسبب سكتة دماغية هناك.