ثورة الهرمونات: الحبة تبلغ 60 عامًا

تاريخ وسائل منع الحمل: كانت حبوب منع الحمل ذات يوم تعتبر وسيلة تحرير عظيمة للمرأة. اليوم تريد العديد من النساء التخلص منه. تحتفل الحبة بعيد ميلادها الستين في 18 أغسطس 2020

حتى تعمل موانع الحمل بسلاسة: حتى حزمة حبوب منع الحمل التاريخية هذه تجعل من السهل تناولها مع تسلسل الأيام

© Getty Images / SSPL / متحف العلوم

تهانينا على عيد ميلاد بارز يبدو مختلفًا في الواقع. في الشبكات الاجتماعية ، تتحدث الشابات عن "التحرير". لم يكن الأمر كذلك حتى توقفوا عن تناول حبوب منع الحمل حتى تعرفوا حقًا على أجسادهم. أبلغ آخرون عن آثار جانبية مثل الصداع والاكتئاب. تحتفل الكتب بـ "التحرر من حبوب منع الحمل" أو ببساطة تقول "إلى اللقاء". يبدو أن حقيقة الاحتفال بحبوب منع الحمل قبل 60 عامًا من قبل النسويات مثل أليس شفارتسر "كهدية من الله" تكاد تكون منسية في ذكرى زواجهم. وبالمثل ، فإن الآثار الجانبية للأجهزة اللوحية: ثورة اجتماعية.

بدأ تاريخ حبوب منع الحمل بحادث مثمر. وسائل منع الحمل الآمنة التي يمكن للمرأة أن تتحكم فيها بنفسها - حلم طال انتظاره لمارجريت سانجر. لمدة أربعة عقود ، قاتلت المرأة الأمريكية بحق المرأة في التصويت من أجل تحديد النسل وضد الحياة كآلة للولادة ، والتي حُكم عليها بالعديد من النساء في عصرها. مثلك؟ قالت للعالم جريجوري بينكوس في حفل عشاء في عام 1951 ، إنه سيكون قرصًا يسهل ابتلاعه مثل الأسبرين. وقال هذا الأخير ، أمر ممكن.

حبوب منع الحمل كقوة دافعة للتغيير

في الأرانب والفئران كان من الممكن بالفعل قمع التبويض باستخدام الهرمونات الاصطناعية. قامت زميلة سانجر ، كاثرين ماكورميك ، بتمويل البحث بما مجموعه مليوني دولار. بعد تسع سنوات ، أصبح حلم المرأتين حقيقة: في 18 أغسطس 1960 ، أدخلت شركة الأدوية Searle في الولايات المتحدة Enovid إلى السوق كوسيلة لمنع الحمل.

مع حبوب منع الحمل ، حيث سرعان ما أطلق على الدواء الجديد ، بدأ عصر جديد. يوضح د. كريستيان فيالا. لم يغير أي شيء العالم من هذا القبيل ، فقد عكست نماذج يحتذى بها ، وانقلبت هياكل السلطة ، كما يقول طبيب أمراض النساء ، الذي أنشأ متحفًا لمنع الحمل والإجهاض في فيينا.

الإجهاض ومنع الحمل الشاق قبل حبوب منع الحمل

إنه يُظهر ما كانت النساء في القرون التي سبقت حبوب منع الحمل على استعداد للقيام به لمنع الحمل - من الفطائر المصنوعة من براز التمساح إلى الشطف الرغوي بالكوكاكولا. بنجاح معتدل ، بالطبع. تقول فيالا: "لم تكن 12 إلى 15 حالة حمل في الحياة هي الاستثناء ، لقد كانت الختان". مات العديد من النساء أثناء الولادة. أو إجهاض.

الاحتجاج على حبوب منع الحمل: أمام كاتدرائية كولونيا ، ينادي المتظاهرون بالتخطيط المجاني للأسرة

© ap / dpa / picture alliance

حتى حوالي عام 1960 ، كانت وسائل منع الحمل لا تزال مهمة شاقة. لقد اشتروا واقيات ذكرية باهظة الثمن في حرج ، ولم يستخدموا الفرازات بطريقة تعزز المتعة ، أو قاموا بحساب أيام الخصوبة باستخدام طريقة التقويم. لم يكن كل هذا غير عملي فحسب ، بل كان غير آمن. "الحبة" غيرت كل شيء. لأول مرة في تاريخ البشرية ، كان لدى النساء وسيلة للتحكم بشكل موثوق في خصوبتهن - ومعها حياتهن.

على الرغم من المقاومة ، فإن الحبة تجد طريقها

لكن في الجمهورية الفيدرالية ، كانت الثورة بعيدة المنال. عندما أطلقت شركة الأدوية شيرينغ التي تتخذ من برلين مقراً لها ، أنوفلار ، أول حبوب منع الحمل الألمانية ، في الأول من يونيو عام 1961 ، شعرت بالحرج كدواء ضد أمراض النساء مثل تقلصات الدورة الشهرية. فقط عندما عرض مقال في المجلة الأسبوعية ذات الانتشار العالي ➔ Stern الحبة الجديدة لما كان عليه ، قرر شيرينغ إبلاغ الصيادلة والأطباء بحذر حول الآثار. خشيت الشركة من أن تكتسح عاصفة من السخط العقار الجديد في السوق.

تقول المؤرخة الدكتورة إيفا ماريا سيليس ، التي كرست أطروحتها الدكتوراه لتاريخ حبوب منع الحمل في ألمانيا ، كل هذا يدل على أجواء العصر ". في الواقع ، سرعان ما تشكلت الجبهات في مختلف مجالات المجتمع". التدهور الأخلاقي والانحراف عن مساره وخاصة الشابات "، حسب تقرير سيليس. لم يكن السياسيون المحافظون وعلماء الدين الكاثوليك وحدهم من رأوا اقتراب نهاية الغرب. في عام 1964 ، وقع ما يقرب من 200 طبيب على ما يسمى مذكرة أولم ، التي حذرت عواقب الحب غير الفعال في المنشور المنشور الشهير Humanae Vitae الذي لا هوادة فيه "لا" للحبوب - ولجميع وسائل منع الحمل الأخرى.

لا يمكن إيقاف نجاح طريقة منع الحمل الجديدة. يقول سيليس: "تمت الوصفة الطبية بدقة من خلال الأطباء. وكان لدى الكثير منهم أفكار محددة حول من يجب أن يحصل على حبوب منع الحمل" ، يقول سيليس: الأشخاص المتزوجون الذين لديهم أطفال بالفعل. لكن النساء وجدوا طرقًا. غالبًا ما كان الأشخاص غير المتزوجين يحصلون على الدواء من الأقارب أو الأصدقاء أو من السوق السوداء. في عام 1969 ، تناولت مليوني امرأة ، أي حوالي 16 في المائة من النساء الألمانيات في سن الإنجاب ، حبوب منع الحمل. بحلول منتصف السبعينيات ، ارتفعت النسبة إلى حوالي الثلث.

الهرمونات في الإنتاج: عام 1968 في شركة الأدوية Searle

© Getty Images / SSPL / NMeM / Daily Herald Archive

مؤيد للتغيير الاجتماعي

في الوقت نفسه ، أصبح ما كان يبدو سابقًا غير قابل للتصور ممكنًا: في الصفحات الأولى لمجلة العبادة توين ، قدمت النساء العاريات موضوعات عن الحياة الجنسية. في برلين ، مارس أعضاء الكومونة 1 الحب الحر مع الدعاية. يقول سيليس: "لأول مرة ، يمكن قول الكثير وعرضه". نادرًا ما كان الأطفال نتيجة حرية الحركة الجديدة.

منذ منتصف الستينيات ، انهار معدل المواليد ، وتحدث الناس عن "كسر حبوب منع الحمل". لكن المنحنى بدأ بالفعل في الانقلاب عندما كانت بعض النساء ما زلن يستخدمن وسائل منع الحمل. يقول سيليس: "كانت حبوب منع الحمل أحد العوامل التي ساهمت في التنمية". لقد تعثر بالفعل المثل الأعلى لربة المنزل والأم ، وكان المجتمع يتغير. أعطته حبوب منع الحمل ريح خلفية قوية.

عندما أصبح من الواضح أن وسيلة منع الحمل الجديدة لم تحول معظم النساء إلى رقع قاتلة للذكور بعد كل شيء ، تراجعت المخاوف الأخلاقية ببطء. ومع ذلك ، كانت هناك موجات من النقد العنيف. كان هذا جزئيًا بسبب المخاوف من أن مستخدمي حبوب منع الحمل لا يزالون قلقين بشأنها حتى اليوم ، مثل الخوف من الآثار الجانبية والأضرار طويلة المدى.

الجانب المظلم للثورة

عندما ظهرت حبوب منع الحمل في السوق ، كانت فضيحة الثاليدومايد قد انكشف عنها للتو. موانع الحمل الأولى كانت أيضًا قنابل هرمونية. يقول د. ميلاني هينيس ، رئيسة عيادة الهرمونات والخصوبة في مستشفى توبنغن الجامعي. في ذلك الوقت ، كان هناك في بعض الأحيان العديد من الهرمونات في قرص واحد كما هو الحال اليوم في الحزمة الشهرية الكاملة. كانت الآثار الجانبية أقوى في المقابل. وكان الغثيان وزيادة الوزن من بين الأسباب الأكثر ضرراً. سرعان ما بدأت تسمع تقارير عن حدوث جلطات دموية خطيرة في الولايات المتحدة. ثم ساد الخوف من السرطان. مرارًا وتكرارًا ، كانت هناك موجات من التقارير الإعلامية الهستيرية في بعض الأحيان - وموجات توقفت فيها النساء عن استخدام موانع الحمل. يقول المؤرخ سيليس: "لقد كان هذا مع حبوب منع الحمل منذ البداية". في بداية السبعينيات ، جاءت الرياح المعاكسة من مصدر غير متوقع. بينما احتفل أعضاء الحركة النسائية في البداية بالحبوب كمحرّر عظيم ، سئم الكثيرون الآن من تحمل عبء الشهوة وحدها. في الواقع ، غالبًا ما كانت حصة الذكور تقتصر على السؤال التالي: "أنت تتناول حبوب منع الحمل ، أليس كذلك؟" وما هو السبب الذي يجب أن يبقى على المرأة ، بعد تفادي خطر الحمل ، أن ترفض؟ شعر الكثيرون بأنهم أقل تحررًا جنسيًا من الاستغلال الجنسي. توقفوا عن تناول حبوب منع الحمل وانتقدوا صناعة الأدوية. قالت سيليس: "كانت هذه أيضًا عملية تعلم داخل الحركة النسائية". المشكلة: لم يكن هناك بديل موثوق في الأفق.

حبوب منع الحمل لايف ستايل وأخطارها

اليوم ، بعد 60 عامًا من التحرير ، ما زالت نصف النساء الناشطات جنسيًا ما زلن يستخدمن حبوب منع الحمل. بالإضافة إلى اللولب الهرموني والتعقيم ، فإنه لا يزال يعتبر أكثر وسائل منع الحمل أمانًا. لكن هناك موجة جديدة من الشكوك حول حبوب منع الحمل. وفقًا لمسح أجراه المركز الفيدرالي للتثقيف الصحي ، انخفض عدد المستخدمين بشكل ملحوظ مؤخرًا ، خاصة بين الشابات. ضرب النقد صناعة الأدوية مرة أخرى. لقد قامت بتسويق حبوب منع الحمل بشكل متزايد على أنها أحد منتجات أسلوب الحياة - مع "عامل شعور جيد" و "مكافأة شخصية" ، بما في ذلك مرآة المكياج - حتى أدركها الواقع. أظهر ما يسمى بالجيل الثالث والرابع على وجه الخصوص ، اللذان كانا يُعتبران جيدًا التحمل ، زيادة في خطر الإصابة بتجلط الدم ، والجلطات الدموية الخطيرة في الأوعية الدموية.

يقول هينيس إن خطر الإصابة بتجلط الدم منخفض أيضًا هنا "- وأقل بكثير من الحبوب منذ البداية. إذا تشكلت جلطة ، يمكن أن تكون العواقب مميتة. في الولايات المتحدة ، قررت شركة الأدوية باير الوصول إلى - تسوية المحكمة ودفع المرأة المتضررة ما مجموعه ملياري دولار كتعويض. وفي ألمانيا فشلت الدعاوى القضائية حتى الآن.

التثقيف حول وسائل منع الحمل البديلة أمر ضروري

لكن العواقب ملموسة. تتحدث طبيبة أمراض النساء فيالا عن مفارقة في وسائل منع الحمل. لم تكن هناك مثل هذه الطرق الجيدة لمنع الحمل - لكن عدد حالات الإجهاض آخذ في الازدياد في بعض الحالات. "أرى العواقب في ممارستي" ، هذا ما قالته فيالا ، التي تُجري عمليات الإجهاض أيضًا.

بالنسبة له ، ليست التقارير المضادة للحبوب في وسائل الإعلام هي المسؤولة عن هذا التطور فقط. "ضاعت ذكرى ما تعنيه الخصوبة الطبيعية". يتم استبداله بإسقاط تخيلات الفرد ورغباته ، وإضفاء المثالية على الطبيعة. "ولكن مع وسائل منع الحمل الطبيعية يمكن أن تحملي بسرعة بشكل طبيعي" ، تقول فيالا. لاحظت هينز أيضًا أن الشابات على وجه الخصوص ينتقدن حبوب منع الحمل أكثر مما كن عليه قبل بضع سنوات. يرى الطبيب أنه من الضروري تقديم معلومات حول بدائل موانع الحمل الهرمونية. "يتوافق بعض المراهقين جيدًا مع تطبيق وسائل منع الحمل والواقي الذكري." يمكن أيضًا أن يكون هرمون اللولب مع البروجستين بديلاً للفتيات الصغيرات.

حبوب مختلفة لمختلف النساء

لكن هينيس لا يؤمن بتشويه صورة حبوب منع الحمل. "لا يزال عقارًا ممتازًا اليوم". ليس فقط لانتباذ بطانة الرحم أو حب الشباب الشديد - ولكن أيضًا لمنع الحمل. كما أن العدد الكبير من المستحضرات يجعل من الممكن اختيار حبوب منع الحمل المناسبة للمرأة المعنية. على سبيل المثال ، الحبوب الصغيرة التي تحتوي فقط على البروجستين بالكاد تزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم. تتوافر أيضًا الأقراص المركبة الكلاسيكية مع الإستروجين والبروجستين بتركيبات مختلفة ذات تأثيرات إضافية مختلفة.

بعد 60 عامًا من موانع الحمل الهرمونية للنساء أين حبوب منع الحمل للرجال؟ في وقت مبكر من عام 1977 ، ذكرت المجلة الإخبارية Spiegel أنه لم يتبق سوى سنتين إلى ثلاث سنوات على إطلاق السوق. اليوم ، لا تزال النساء - والرجال - ينتظرون ذلك. بعد أن أوقفت منظمة الصحة العالمية دراسة كبيرة عن حقن هرمون منع الحمل في عام 2011 ، يبدو أن حبوب منع الحمل أو الحقن للرجال قد تراجعت مرة أخرى. وقد حيرت العديد من النساء أسباب الإنهاء: فقد اشتكى الرجال من أعراض جانبية مثل مشاكل الجلد وتقلبات المزاج وزيادة الوزن.