اختبار IGeL للغدة الدرقية: قياس TSH

لا يدفع التأمين الصحي مقابل هذه الخدمات الطبية ، ولهذا يطلق عليها اسم "الخدمات الصحية الفردية" (IGeL). هل الاستثمار يستحق ذلك؟ نحن نقوم بالفحص. هذه المرة: فحص الدم لوظيفة الغدة الدرقية

ما الذي يتم عمله هناك؟

يتم قياس مستوى الدم من مادة TSH الرسولية ، التي تتحكم في إنتاج وإفراز هرمونات الغدة الدرقية. إذا انحرفت عن القاعدة ، فقد يكون هناك فرط نشاط أو خمول في الغدة الدرقية.

تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على العديد من العمليات في الجسم. يؤدي القليل جدًا أو الكثير جدًا إلى ظهور أعراض مختلفة. مع قصور الوظيفة ، غالبًا ما يشعر المرضى بالتعب ، مع فرط النشاط ، يتعرقون بسهولة أو يتوترون باستمرار.

تدفع شركة التأمين الصحي مقابل اختبار TSH إذا رأى الطبيب أنه ضروري طبيًا. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك علامات على وجود خلل. تحاليل الدم بدون سبب طبي إلى المريض.

لكل

  • الاختبار سهل وغير مكلف للغاية. الجهد المبذول للمريض: عينة دم بسيطة.
  • يمكن أن يكشف عن أعطال لا يعاني منها المرضى.
  • توصي الجمعية الألمانية لطب الغدد الصماء بتقديم خدمة الدفع الذاتي للحوامل. يؤدي ضعف الغدة الدرقية ، الذي يحدث في حوالي 1 من كل 100 من الأمهات الحوامل ، إلى زيادة خطر الإجهاض واضطراب النمو لدى الطفل.

كونترا

  • يمكن أن تتقلب قيمة TSH اعتمادًا على طريقة القياس ووقت اليوم. كما يتأثر ببعض الأدوية والأمراض والعمر ووزن الجسم. غالبًا ما يعطي القياس الثاني قيمة في النطاق الطبيعي مرة أخرى.
  • أظهر تحليل أمريكي للبيانات: لم تكن هناك دراسة واحدة قادرة على تقييم ما إذا كان الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض يستفيدون من قياس TSH. ومع ذلك ، أظهرت جميع الدراسات تقريبًا أنه إذا لم تكن تعاني من أعراض الخمول ، فلن تستفيد من العلاج بأي حال - لا من حيث جودة الحياة واللياقة العقلية ولا من حيث ضغط الدم.
  • غالبًا ما يبدأ العلاج قبل الأوان. يقول البروفيسور يواكيم سبرانجر ، مدير عيادة طب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في شاريتي برلين: "غالبًا ما يبدأ الأمر بزيادة لمرة واحدة في القيمة ، دون تكرار القياس أو قياس هرمونات الغدة الدرقية بشكل مباشر". العاقبة المحتملة: يظهر الأشخاص الذين يعالجون بسبب خمول مزعوم فجأة مفرط النشاط.

التكاليف

وفقًا لجدول الرسوم الطبية ، يتكلف الاختبار الذي يتضمن عينة الدم بين 17 و 21 يورو - أكثر قليلاً إذا تضمن الطبيب الاستشارة.

استنتاج

يعد قياس TSH مفيدًا بشكل أساسي إذا كان هناك اشتباه في وجود فرط أو ضعف في الوظيفة أو إذا كان الطبيب يريد توضيح ما إذا كانت الغدة الدرقية متورطة في مرض ما. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، تتحمل شركات التأمين الصحي التكاليف على أي حال.

الخبراء - على سبيل المثال Joachim Spranger - ينصحون بعدم إجراء اختبار بدون سبب طبي. لا يوصي بالأداء الصحي الفردي حتى لو كان هناك خطر عائلي متزايد للإصابة بأمراض الغدة الدرقية.

لكن ليس كل المهنيين الطبيين يتفقون. على سبيل المثال ، تقول البروفيسور بيترا ماريا شوم دراجر ، المدير الطبي لمركز الطب الباطني / Fünf Höfe في ميونيخ: "إذا كان هناك استعداد عائلي للعقد ، Hashimoto أو Basedow ، أجد الاختبار مفيدًا".