الموجات فوق الصوتية IGeL على المبايض

في العيادات الطبية الألمانية ، هي واحدة من أكثر خدمات الدفع الذاتي شيوعًا: الموجات فوق الصوتية للمبايض. هل له معنى؟

ما الذي يتم عمله هناك؟

تعتبر فحوصات الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) طريقة مثبتة لتحديد التغيرات في أسفل البطن. لفحص المبايض ، يتم إدخال مسبار على شكل قضيب في مهبل المرأة. "يمكنك الاقتراب أكثر من جدار البطن" ، تشرح الأستاذة باربرا شمالفيلت ، رئيسة عيادة النساء في المركز الطبي الجامعي هامبورغ إيبندورف.

توفر الموجات الصوتية المنبعثة للطبيب صورة للأنسجة المحيطة. إذا اشتكى المريض من شكاوى غير واضحة في أسفل البطن ، فسيتم تعويض الفحص من قبل شركة التأمين الصحي. يجب على المرضى الذين لا يعانون من أعراض والذين خضعوا للفحص بالموجات فوق الصوتية إجراء ما يسمى بفحص الفحص ، أن يدفعوا مقابل ذلك بأنفسهم. في هذه الحالات ، يتم تعويض فحص الجس فقط.

لكل

  • الفحص بسيط وخالٍ من الإشعاع وغير مكلف نسبيًا.كقاعدة عامة ، لا يشعر المريض بأي ألم ، فقط إحساس بالضغط.
  • الموجات فوق الصوتية المهبلية هي الطريقة المفضلة للكشف عن التغيرات في المبايض. في حالة الشكاوى ، يوصى بذلك في المبادئ التوجيهية.
  • ليس فقط الأورام والخراجات على المبايض يمكن اكتشافها بواسطة المسبار. "الورم العضلي ، أي أورام حميدة في الرحم ، أو انخفاض في المثانة ظاهرة أيضًا" ، كما يقول شمالفيلدت.

كونترا

  • في النساء الخالي من الأعراض ، يكتشف التصوير بالموجات فوق الصوتية التغيرات في المبايض في وقت مبكر وفي كثير من الأحيان. "لكن هذا لا يؤثر على عدد النساء اللواتي يتوفين بسبب سرطان المبيض" ، كما يقول د. أندرياس والترنج من معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG). في دراسة بريطانية كبيرة على 200000 امرأة ، تم اكتشاف المزيد من التغييرات المشبوهة. ومع ذلك ، فإن هذا لم يقلل من خطر الوفاة منه في المتوسط. "ينمو الورم عادة بسرعة كبيرة ويشكل مستوطنات مبكرة" ، كما يقول طبيب أمراض النساء شمالفيلدت.
  • ينطوي الفحص على مخاطر إزالة المبايض دون داعٍ: إذا لم يكن بالإمكان تبديد الاشتباه في الإصابة بالسرطان عن طريق المزيد من الفحوصات ، فعادة ما يتم إجراء عملية جراحية للمرأة. يقول والترنج: "الشك في الإصابة بالسرطان تأكد فقط لدى واحد من كل عشرة مرضى". يمكن أن تكون العواقب المحتملة المضاعفات والعقم. هناك أيضًا ضغوط نفسية.
  • في إرشادات الجمعية الألمانية لأمراض النساء والتوليد ، لا ينصح صراحة بإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للكشف المبكر عن سرطان المبيض.

التكاليف

وفقًا لشاشة IGeL ، تبلغ تكلفة الموجات فوق الصوتية للمبايض ما بين 25 و 53 يورو. قد يكون الأمر أكثر تكلفة إذا تم تحديد علامة الورم في الدم في نفس الوقت ، وهو ما تقدمه بعض عيادات أمراض النساء.

استنتاج

يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبايض أول فحص مهم عندما تعاني المرأة من شكاوى غير واضحة في البطن. في هذه الحالة ، سيتم سدادها من خلال ماكينة تسجيل المدفوعات النقدية. "وفقًا للمعرفة الحالية ، فإن الموجات فوق الصوتية ليست مناسبة للكشف المبكر عن سرطان المبيض ،" يؤكد والترنج.

يرى العديد من أطباء أمراض النساء أن الفحص إجراء وقائي مفيد لأسباب أخرى. يقول Schmalfeldt: "بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال ، يمكن تقييم تطور الأورام العضلية والخراجات". قد يكون هذا مهمًا لاتخاذ قرار العلاج الصحيح. ومع ذلك ، هناك نقص في الدراسات لإثبات ذلك.