التطعيم لنقص المناعة

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى الحماية. لكن ليس كل تطعيم مناسب لهم

الإجهاد ، قلة النوم ، النيكوتين ، قلة ممارسة الرياضة. هناك العديد من الأشياء التي تؤثر على جهاز المناعة لدينا. بعض الأمراض أو علاجها يضعفها بشكل أكثر خطورة. يوضح البروفيسور هندريك شولتز كوبس ، رئيس الجمعية الألمانية لأمراض الروماتيزم: "بهذه الطريقة ، يمكن للعلاج الكيميائي ضد السرطان أن يعيق جهاز المناعة تمامًا".

هجوم على جسدك

تتسبب أمراض المناعة الذاتية مثل الروماتيزم في تلف الجهاز المناعي بطريقتين: من ناحية أخرى ، فهو مشتت لأنه موجه ضد هياكل الجسم. من ناحية أخرى ، تقوم الأدوية بقمع الدفاع المضلل: "فقط خمسة مليغرامات من الكورتيزون كعلاج طويل الأمد للروماتيزم يضاعف من احتمال إصابة شخص ما بعدوى بكتيرية ويحتاج إلى مضادات حيوية" ، كما تقول شولز كوبس.

من المهم للمرضى المصابين حماية أنفسهم من العدوى قدر الإمكان. يقول د. Sabine Vygen-Bonnet من قسم وبائيات العدوى في معهد روبرت كوخ في برلين.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون أمراض مثل الأنفلونزا أكثر حدة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. في مرضى الروماتيزم ، هناك أيضًا حقيقة مفادها أن مسببات الأمراض يمكن أن تسبب هجومًا متجددًا للمرض الأساسي: "تثير العدوى إنذارًا في نظامنا الدفاعي. في الروماتيزم ، لا يهاجم الجهاز المناعي المتسللين فحسب ، بل يهاجم جسده أيضًا ، يشرح شولتز كوبس.

لقاح ميت أم حي؟

لذلك فإن التطعيمات مهمة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. على سبيل المثال ، يتأكد طبيب الروماتيزم شولتز كوبس من أن مرضاه يتمتعون بأكبر قدر ممكن من الحماية ، على سبيل المثال ضد جدري الماء والحصبة.

إذا انتشر بالفعل مرض مثل الروماتيزم ، يجب أن تناقش مع طبيبك ما الذي يجب مراعاته عند التطعيم: نظرًا لأن بعض اللقاحات قد لا تعمل بشكل موثوق ، فإن اللقاحات الأخرى تؤدي أحيانًا إلى المرض الذي من المفترض أن تحمي منه بالضبط. وفقًا لتوصيات لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) ، يجب التمييز بين اللقاحات الميتة والحيّة في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الالتهابات المقلدة

الأول يحتوي فقط على مكونات مسببات الأمراض المقتولة أو غيرها من المواد الضعيفة. يوضح Vygen-Bonnet أنه "لا يمكن أن تسبب العدوى للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وبالتالي فهي آمنة للغاية". يمكن إجراء التطعيم معها في أي وقت.

ومع ذلك ، يحدث أن رد الدفاع ليس بالقوة الكافية. إذا لم يتم تكوين أجسام مضادة كافية ، فقد لا تكون هناك حماية كاملة. مع بعض التطعيمات ، مثل التطعيمات ضد التهاب الكبد B ، يمكن بعد ذلك استخدام فحص الدم للتحقق مما إذا كان المريض قد استجاب بشكل كاف للتحصين.

اللقاحات متوفرة في ألمانيا

بالنسبة لبعض الأمراض ، هناك لقاحات حية فقط ، ولقاحات ميتة فقط للبعض الآخر. بالنسبة للبعض ، يوجد كلا النوعين ، على سبيل المثال ضد الأنفلونزا والقوباء المنطقية والكوليرا والتيفوئيد.

لقاحات حية

وهي تتكون من فيروسات وبكتيريا ضعيفة.

اللقاحات الحية فقط:

جدري الماء ، الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية ، الفيروسة العجلية ، الحمى الصفراء

لقاحات ميتة

أنها تحتوي على مسببات الأمراض المقتولة أو المكونات الضعيفة.

اللقاحات الميتة فقط:

الكزاز ، والدفتيريا ، والسعال الديكي ، والمستدمية النزلية ، والتهاب الكبد A و B ، والمكورات السحائية ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، والمكورات الرئوية ، و TBE ، وشلل الأطفال

سابق

1 من 2

التالي

من ناحية أخرى ، تتكون اللقاحات الحية من فيروسات أو بكتيريا ضعيفة. يقول Vygen-Bonnet: "هذه تحاكي العدوى ، لكنها لا تؤدي إلى المرض إذا كان الجهاز المناعي سليمًا". ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث هذا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لذلك ، يجب أن يتلقوا هذه اللقاحات فقط وفقًا لتوصيات STIKO.

ناقش العلاج مع الطبيب

تتوفر اللقاحات الحية والميتة لبعض أنواع العدوى ، مثل القوباء المنطقية. إذا كان هناك خطر من أن المريض غير الملقح كان على اتصال مع مسببات الأمراض ، يقوم الأطباء أحيانًا بحقن الأجسام المضادة ضد الجراثيم مباشرة. على سبيل المثال ، يعطون الجلوبولين المناعي ضد الحصبة للأطفال المصابين بنقص المناعة.

إذا تم التخطيط لعلاج يثبط جهاز المناعة ، يجب على الطبيب التحقق من حالة التطعيم للمريض مسبقًا ومتابعة أي تطعيمات مفقودة قبل بدء العلاج.

إذا تم تنفيذ العلاج بالفعل ، فمن المنطقي التوقف لبضعة أسابيع ثم التطعيم. أخصائي أمراض الروماتيزم شولتز كوبس: "يقوم الطبيب المعالج بتنسيق هذا الإجراء مع كل مريض على حدة ، حيث لا يمكن دائمًا إيقاف العلاج."

حماية البيئة بالتطعيم - ولا تعرضها للخطر

إذا تعذرت حماية شخص ما على الإطلاق بسبب ضعف جهاز المناعة ، فمن المهم للغاية تقليل خطر الإصابة بالعدوى في البيئة. يقول خبير العدوى Vygen-Bonnet: "يجب تطعيم الأشخاص المخالطين بشكل خاص مثل أفراد الأسرة أو زملاء العمل".

يتأكد Schulze-Koops أيضًا من أن مرضاه الروماتيزم لا يتعرضون للخطر من خلال تطعيم أحد الأقارب بلقاح حي. "عندما كان من المفترض أن يتلقى أطفال رجل العائلة الذي عالجته تطعيمًا حيًا وفيروسات جدري الماء الضعيفة ، أوقفت علاجه لفترة قصيرة وقمت بتطعيمه بنفسي أولاً". وهذا يحمي الرجل من خطر الإصابة بفيروسات لقاح الأطفال.

يجب أن يحصل المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بالتأكيد على تطعيم ضد الإنفلونزا في فصلي الخريف والشتاء. كما يوصى بشدة بالحماية من المكورات الرئوية والمكورات السحائية. توصي RKI أيضًا بالتحصين بلقاح الميت من سن 50 للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة تزيد من خطر الإصابة بالهربس النطاقي. إذا كان شخص ما قد أصيب بجدري الماء في الماضي أو تم تطعيمه ضده.

يمكن الاطلاع على مزيد من التوصيات للجنة التطعيم الدائمة على www.rki.de