التطعيم في أوقات كورونا

لا يوجد حتى الآن لقاح ضد فيروس سارس- CoV-2. ومع ذلك ، فإن المجموعات المعرضة للخطر مثل كبار السن ، يمكن أن يساعد التحصين ضد الأمراض الأخرى في الحماية من العدوى

ماذا يعني جائحة كورونا للتطعيم؟ لا يوجد حتى الآن تحصين ضد الفيروس الجديد نفسه. لا يتوقع معهد روبرت كوخ (RKI) الحصول على لقاح حتى بداية العام المقبل - وبعد ذلك ليس بشكل مباشر للجميع. وفقًا لـ RKI ، من المهم الحفاظ على حالة صحية عامة جيدة بين السكان من أجل تخفيف النظام الصحي. يمكن أن تساهم حماية التطعيم الشاملة وفقًا لتوصيات لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) في ذلك.

بعض الأمثلة:

FLU: إن مجموعات الخطر الرئيسية لـ Covid-19 والإنفلونزا متطابقة: كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والمرضى الذين يعانون من أمراض كامنة معرضون للخطر بشكل خاص. لذلك توصي STIKO بشكل خاص بتلقيح الأنفلونزا لهذه المجموعات هذا العام. لم يكن هناك اهتمام كبير بهذا في موسم 2018/19. وفقًا لـ RKI ، تم تحصين حوالي ثلث كبار السن (35 بالمائة) فقط. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة مزمنة ، كان الخُمس إلى النصف.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك توصية تطعيم للطاقم الطبي في المستشفيات والممرضات ومرافق كبار السن وفي قطاع الصحة ، وكذلك للنساء الحوامل والمقيمين في دور التقاعد أو رعاية المسنين. إذا كانت كل هذه المجموعات تريد تلقيحًا ، فسيكون هذا حوالي 40 مليون شخص. ومع ذلك ، يتم تقديم حوالي 26 مليون علبة فقط. هل هناك عنق الزجاجة؟

يقول كلاوس سيشوتيك ، رئيس معهد بول إيرليخ (PEI): "لا يمكننا حاليًا رؤية نقص في لقاحات الإنفلونزا لموسم الأنفلونزا 2020/21 في ألمانيا". "نحن نفترض أن الشركات المصنعة ستوفر ما لا يقل عن 21 مليون علبة". تمت الموافقة بالفعل على 13.6 مليون علبة لألمانيا بعد اختبار الدُفعة ، وهو مبلغ عادي لهذا الوقت من العام. يؤكد سيتشوتيك: "في جائحة فيروس كورونا الحالي على وجه الخصوص ، لا يمكن التوصية بالتطعيم ضد الإنفلونزا إلا".

كما اشترت وزارة الصحة الفيدرالية ستة ملايين جرعة من لقاحات الأنفلونزا لموسم الأنفلونزا القادم ، كما يقول المتحدث باسم سيباستيان جولدي. وستكون متاحة تدريجيًا حتى ديسمبر ، وستكون الأغلبية في نوفمبر وديسمبر. يأتي التمويل من الأموال التي توفرها وزارة المالية الفيدرالية أيضًا لمواجهة جائحة كورونا. في الموسم السابق ، تم توفير 21 مليون جرعة لقاح فقط. ويضيف غولد: "أظهرت تجربة السنوات القليلة الماضية أيضًا أن كميات اللقاح المتوفرة في كل حالة لم تستخدم بالكامل في الموسم المعني".

لا يمكن التنبؤ بمدى فعالية التطعيم الجديد ضد الإنفلونزا. على أساس المراقبة السنوية والعالمية لفيروسات الإنفلونزا المنتشرة ، توصي منظمة الصحة العالمية لنصف الكرة الشمالي بتركيب اللقاح للموسم المقبل في وقت مبكر من فبراير. بعد ذلك يتم إنتاجه. بناءً على الدقة ، يمكن أن تتقلب الحماية من التطعيم - عادة بين 20 و 60 في المائة. يؤكد RKI أن مسار الإنفلونزا أكثر اعتدالًا في الأشخاص الذين تم تلقيحهم ، أي مع مضاعفات أقل من الأشخاص غير المطعمين.

لا توصي STIKO بتطعيم الأطفال على وجه التحديد أو فقط للأطفال الذين لديهم مخاطر أعلى من المضاعفات لأنهم يعانون من بعض الأمراض السابقة. توصي الجمعية الألمانية لأمراض الأطفال المعدية بتطعيم الأطفال. "نحن نعلم أن الأطفال ينقلون فيروس الإنفلونزا إلى حد كبير ،" قال يوهانس هوبنر ، كبير الأطباء ورئيس جمعية "Welt am Sonntag". في أوقات جائحة كورونا ، بالإضافة إلى المخاطر على صحة الأطفال ، هناك التزام اجتماعي بحماية الآخرين.

تحدث الرئيس الطبي كلاوس راينهارت إلى مجموعة فونك الإعلامية (الخميس) من أجل تلقيح ضد الإنفلونزا بأكبر قدر ممكن من السلاسة للمعلمين والمعلمين. في رأيه ، يمكن أن تكون موجة الإنفلونزا أكثر ضررًا مما كانت عليه في السنوات السابقة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى قواعد النظافة التاجية.

PNEUMOCKS: وفقًا لـ RKI ، فإن التطعيم ضد المكورات الرئوية لا يحمي من Covid-19. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى بهذه البكتيريا إلى التهاب رئوي حاد وتسمم في الدم. افترض RKI حتى الآن أن لقاح المكورات الرئوية يمكن أن يمنع العدوى البكتيرية بواسطة هذا العامل الممرض في مرضى Covid-19. في أمراض الإنفلونزا ، تعد العدوى البكتيرية التي تسببها المكورات الرئوية من المضاعفات المعروفة.

لقاح المكورات الرئوية (Pneumovax 23) متوفر حاليًا فقط على نطاق محدود في ألمانيا. لهذا السبب ، يجب تطعيم الأشخاص المعرضين بشكل خاص لخطر الإصابة بهذا المرض في الوقت الحالي. يشمل هؤلاء الأطفال في العامين الأولين من العمر وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لم يتم تطعيمهم ضد هذا العامل الممرض في السنوات الست الماضية. الأشخاص المصابون بأمراض الرئة أو القلب المزمنة أو مرض السكري المعتمد على الأنسولين أو بعض الأمراض العصبية معرضون أيضًا لخطر متزايد ويجب تطعيمهم.

ارتفع الطلب على Pneumovax 23 بشكل حاد فيما يتعلق بالوباء في جميع أنحاء العالم وأيضًا في ألمانيا ، كما تقول Ariane Malfertheiner ، المتحدثة باسم الشركة المصنعة MSD. في جمهورية ألمانيا الاتحادية ، تم طرح حوالي 1.2 مليون علبة في السوق في عام 2019. تخطط الشركة لـ 2.5 مليون علبة في عام 2020 وحوالي 2.6 مليون علبة في عام 2021. إن إنتاج اللقاحات معقد للغاية ويمكن أن يستغرق ما يصل إلى 36 شهرًا. فقط في حالات استثنائية يمكن إعادة توزيع المخزونات بين البلدان. نجحت الشركة في بداية شهر مايو في استيراد 320.000 علبة من مادة Pneumovax 23 من اليابان وإتاحتها في السوق الألمانية.

يقول رئيس جزيرة الأمير إدوارد سيتشوتيك: "جميع مصنعي لقاحات المكورات الرئوية هذا العام جلبوا جرعات لقاح إضافية إلى السوق الألمانية بسبب الطلب الكبير". نظرًا لأن تكثيف الإنتاج يستغرق شهورًا ، فقد تظهر حالات اختناق مؤقتة لفترة من الوقت.

الشاهوق: السعال الديكي تسببه البكتيريا أيضًا. نوبات السعال القوية هي سمة مميزة لهذا المرض المعدي الذي يصيب الجهاز التنفسي. يمكن أن يكون الأشخاص الذين أضعفهم بالفعل فيروس سارس -2 أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. أو العكس: وفقًا لـ RKI ، يمكن أن يمر الفيروس التاجي بوقت أسهل مع الأشخاص الذين أضعفهم بالفعل بسبب السعال الديكي.

يتم إجراء التطعيم دائمًا مع لقاحات أخرى. بالإضافة إلى الأطفال ، يجب أيضًا تلقيح جميع البالغين ضد السعال الديكي مرة واحدة عندما يحين موعد التطعيم التالي ضد الكزاز والدفتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تطعيم النساء في كل حمل ، عادة من الأسبوع الثامن والعشرين.

يمكنك أيضًا سماع المزيد عن التطعيم ضد كورونا في البودكاست الخاص بنا