قصر النظر: الأسباب والعلاج

يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر من صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة. يمكن علاج قصر النظر (قصر النظر) بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو عن طريق عملية (على سبيل المثال بالليزر)

نص بلغة بسيطة تم اختبار المحتوى الخاص بنا صيدلانياً وطبياً

في العين ذات البصر الطبيعي ، يتم إنشاء صورة حادة على شبكية العين ...

© W & B / Jörg Neisel

قصر النظر - باختصار

يعاني قصر النظر من مشاكل في التعرف على الأشياء البعيدة. هذا إما لأن مقلة عينك طويلة نسبيًا أو أن قوة انكسار عينك كبيرة جدًا. يمكن تحديد القيمة الانكسارية المطلوبة لتصحيح ضعف البصر من خلال ما يسمى بقياس الانكسار. يمكن علاج قصر النظر بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو عملية مثل الليزر.

مع قصر النظر (قصر النظر) ، من الصعب الرؤية من مسافة بعيدة. يرى الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الأشياء بعيدًا بشكل غير واضح وغير واضح ، بينما يمكنهم بسهولة رؤية الأشياء القريبة منهم.

... بينما قصر النظر غير واضح

© W & B / Jörg Neisel

أسباب قصر النظر

يمكن أن يكون لقصر النظر سببان مختلفان:

1) مقلة العين طويلة جدًا (= قصر النظر المحوري)

2) القوة الانكسارية للعدسة والخلط المائي والقرنية كبيرة جدًا مقارنة بالطول الطبيعي لمقلة العين (= قصر النظر الانكساري)

والنتيجة هي نفسها في كلتا الحالتين: بينما بالنسبة للأشخاص الذين يتمتعون بالبصر العادي ، فإن النقطة المحورية ، أي المكان الذي يتم فيه إنشاء صورة حادة من أشعة ساقطة متوازية ، تكون في شبكية العين ، مع قصر النظر أمامها. هناك صورة ضبابية في مستوى الشبكية ، والتي يتم إدراكها أيضًا في الدماغ.

يعد قصر النظر المحوري أكثر شيوعًا. يتعرض الأطفال الخدج لخطر متزايد للإصابة بهذا النوع من قصر النظر.

قصر النظر - شرح بإيجاز في الفيديو:

ما هو الديوبتر؟

تُقاس قوة انكسار العين بوحدة الديوبتر (dpt). القيمة الطبيعية للعين السليمة على مسافة كبيرة هي حوالي 60 إلى 65 ديسيبلت في حالة ametropia ، ينحرف الرقم عن هذه القيمة. تتم الإشارة إلى مدى قوة الانحراف في الحالة الفردية بعلامة موجب طول النظر وعلامة ناقص لقصر النظر (على سبيل المثال -1.5 ديسيبلت).

أشكال قصر النظر:

  • قصر النظر البسيط (قصر النظر البسيط) أو قصر النظر الحميد:

عادة ما يبدأ هذا الشكل الوراثي لقصر النظر بين سن العاشرة والثانية عشر. حتى إذا ثبت أن الحضور في المدرسة والأنشطة التي تم تنفيذها خلال هذا الوقت ليس لها أي تأثير على قصر النظر ، يُعرف هذا الشكل أيضًا باسم "قصر النظر في المدرسة".بالنسبة لمعظم المصابين ، لم يعد قصر النظر يزداد بعد سن 25. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يتطور إلى سن الثلاثين. ثم يصل العديد من المصابين إلى قيمة -6 إلى -8 ديوبتر.

  • قصر النظر الخبيث (قصر النظر الكبير أو قصر النظر التقدمي):

مع هذا النوع من قصر النظر ، تتمدد مقلة العين بغض النظر عن التأثيرات الخارجية. يمكن أن يؤثر هذا على شبكية العين والمشيمية: يصبحان أرق ويبدأ النسيج في الانكماش. النموذج النموذجي للمرض هو ما يسمى "بقعة الثعلب" ، والتي تنتج عن النزيف والتطور اللاحق لندبة مصطبغة في منطقة البقعة الصفراء (البقعة). لا يؤدي قصر النظر الخبيث إلى زيادة ضعف البصر فحسب ، بل هناك أيضًا خطر متزايد من انفصال الشبكية (ablatio retinae).

الأعراض: كيف يظهر قصر النظر؟

مع قصر النظر ، يعاني المصابون من صعوبة في رؤية الأشياء عن بعد ، بينما يمكنهم الرؤية عن قرب تمامًا. وفقًا لذلك ، عادةً ما لا تتأثر الأنشطة مثل القراءة والعمل على الشاشة.

يمكن أن تشير الشكاوى التالية إلى قصر النظر:

  • كلما كان الكائن بعيدًا ، ظهر أكثر تشويشًا
  • يتم التعرف على الوجوه والأشخاص في وقت متأخر
  • مشاكل في قراءة أسماء الشوارع وأرقام المنازل
  • قراءة النصوص المتوقعة (على سبيل المثال في المدرسة أو الجامعة أو في العمل) صعبة
  • لا يمكن رؤية أوراق أو أغصان فردية على الأشجار
  • يُنظر إلى اللافتات المضيئة أو مصادر الضوء الأخرى على أنها غير واضحة
  • الصداع ، خاصة أثناء وبعد الأنشطة التي تتطلب رؤية واضحة ، مثل قيادة السيارة

تشخبص

الفحص القياسي لقصر النظر المشتبه به هو فحص العين من قبل طبيب عيون أو طبيب عيون.

تحذير: يمكن أن تختلف النتائج حسب الوقت من اليوم والإضاءة والرفاهية العامة. لضبط النظارات ، قد يكون من المفيد التحقق من القيم عدة مرات.

في اختبار العين ، يقوم طبيب العيون أو أخصائي العيون بفحص مدى قدرة الشخص على الرؤية من مسافة بعيدة (تركيز التلفزيون أو الرؤية عن بعد) وعن قرب (حدة الرؤية القريبة أو الرؤية القريبة). يتم إجراء اختبار قصر النظر باستخدام مخططات العين على مسافة خمسة إلى ستة أمتار. أولاً ، مع تغطية العين اليسرى ، يتم فحص العين اليمنى مرة واحدة بدونها ومرة ​​واحدة بالزجاج التصحيحي. ثم يتم فحص العين الأخرى وفقًا لنفس المخطط.

إذا اتضح أن قصر النظر موجود بالفعل ، فمن المستحسن استشارة طبيب عيون ليكون في الجانب الآمن. يمكنه تحديد ما إذا كانت هناك أمراض أو تغيرات أخرى في العين قد تحتاج إلى علاج.

نظرًا لأن قصر النظر يزيد من خطر الإصابة بانفصال الشبكية ، فمن المنطقي بالنسبة للمصابين أن يقوم طبيب عيون بفحص عيونهم على فترات منتظمة (على سبيل المثال كل عامين). إذا كنت تعاني من قصر النظر ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يوصي بإجراء مثل هذه الفحوصات وفي أي فترات زمنية.

عند تحديد الانكسار ، يتم قياس معامل انكسار العين. عند تحديد الانكسار ، هناك طريقتان للاختيار من بينها ، يتم استخدامهما واحدة تلو الأخرى لتحديد القيم اللازمة للنظارات أو العدسات اللاصقة:

  • في حالة الانكسار الموضوعي ، يتم ضبط الصورة تلقائيًا باستخدام العدسات التي يمكن توصيلها بحيث تبدو حادة لقصر النظر. القيم التي تظهر عندها الصورة الواضحة هي قيمة البداية لتحديد الانكسار الذاتي اللاحق.
  • في تحديد الانكسار الذاتي ، يتم فحص نتيجة قياس الانكسار الموضوعي لكل حالة على حدة. العامل الحاسم الآن هو الانطباع البصري الفردي وبالتالي قيمة التصحيح التي تتيح الراحة البصرية المثلى. يقرر الشخص قصير النظر بنفسه أي عدسة يراها أفضل. ثم يتم استخدام هذه القيمة للتصحيح.

تصحيح قصر النظر بالنظارات: تقوم العدسة المتباينة بإزاحة النقطة التي يتم فيها إنشاء صورة حادة على شبكية العين

© W & B / Möhle Ulrike

معالجة

يمكن تصحيح قصر النظر أو تعويضه عن طريق ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة. تحتوي النظارات المخصصة للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر على عدسات متباينة ذات قوة انكسار سلبية. إنها تحرك النقطة التي يتم عندها تصوير الأشياء البعيدة بشكل حاد بحيث تقع مباشرة في مستوى شبكية العين.

جراحة العيون هي طريقة أخرى لتصحيح قصر النظر. على وجه الخصوص ، يهتم الأشخاص الذين لا يرغبون في ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة أو لا يمكنهم ذلك بخيار العلاج هذا. على الرغم من أنها ليست علاجًا قياسيًا ، إلا أنه يتم استخدام الليزر بشكل متزايد لتصحيح قصر النظر. كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، هناك مخاطر جراحية مرتبطة بهذه الإجراءات. يمكن أن يؤدي الإجراء إلى الإصابة بالعدوى ، أو التصحيح الزائد أو الناقص لضعف البصر (أي يصبح الشخص الذي كان يعاني من قصر النظر سابقًا بعد العملية أو يبقى باقي قصر النظر) بالإضافة إلى زيادة الحساسية للوهج.

جراحة الليزر التي يتم إجراؤها في الغالب اليوم لتصحيح قصر النظر هي ما يسمى LASIK (تصحيح تحدب القرنية في الموضع بمساعدة الليزر). المتطلبات الأساسية لهذا الأمر هي سماكة القرنية الكافية وحقيقة أن البصر لم يتغير بشكل كبير في الأشهر القليلة الماضية. يجب على طبيب العيون إجراء فحص دقيق للعين قبل الإجراء ثم تقديم المشورة والتثقيف للمريض بعناية.

هذه هي الطريقة التي تعمل بها عملية الليزك

© W & B / Jörg Neisel

إلى معرض الصور

© W & B / Jörg Neisel

في عملية الليزك ، يقوم الجراح أولاً بإزالة شريحة رقيقة من القرنية ، ما يسمى بالسديلة ، بأداة قص دقيقة أو بدلاً من ذلك باستخدام الليزر ويطويها مثل الغطاء.

© W & B / Jörg Neisel

ثم يزيل القرنية من تحتها بالليزر.

© W & B / Jörg Neisel

ثم يتم طي "غطاء القرنية" للخلف مرة أخرى.

سابق

1 من 3

التالي

في حالة قصر النظر الشديد وعدم كفاية سمك القرنية ، فإن أطباء العيون لديهم اليوم خيار زرع عدسة صناعية في العين (العدسات اللاصقة داخل العين). يتم وضع ما يسمى ICL في الغرفة الخلفية ، أي أمام العدسة وخلف القزحية.

في حين أن ICL مناسب للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر ، يمكن أيضًا التفكير في جراحة الساد الطبيعية للتصحيح لكبار السن. أثناء هذه العملية ، كما هو الحال مع إعتام عدسة العين ، تتم إزالة العدسة الخاصة بك ويتم تعويض قصر النظر بالعدسة الاصطناعية المزروعة.

بالنسبة لجميع الطرق الجراحية ، يجب توضيح ما إذا كان الإجراء مناسبًا للمريض وما هي المخاطر التي قد تصاحب ذلك. يجب على الطبيب إبلاغ المريض بهذا وعن خيارات العلاج الأخرى المتاحة.

معلومات مفيدة

من المهم تصحيح قصر النظر. سواء كان المشاة أو راكبو الدراجات أو السائقون - إذا كان الشخص الذي يعاني من ضعف البصر في حركة المرور ، فإن خطر وقوع حوادث مميتة يكون أعلى بكثير. لهذا السبب يتعين على السائقين الجدد إجراء فحص نظر قبل أن يتمكنوا من الحصول على رخصة قيادة. ولكن الأمر نفسه ينطبق على مستخدمي الطريق الأكبر سنًا: اسمح لنفسك للاختبار! من أجل سلامتك الشخصية وحماية من حولك!

بالمناسبة: أولئك الذين يعانون من قصر النظر يتمتعون بميزة على الأشخاص بعد النظر. نظرًا لأن العين تتغير مع تقدم العمر ، يعاني الكثير من الأشخاص مما يعرف بقصر النظر الشيخوخي بمرور الوقت. ينشأ هذا بسبب تناقص قابلية العدسة للتشوه أو المرونة. يتم تعويض هذا التغيير جزئيًا في بعض الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر. وهذا يعني: على الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر أن يرتدوا نظارات للقراءة في كثير من الأحيان أقل من الأشخاص الذين يعانون من طول النظر في سن الشيخوخة.

خبيرنا: الأستاذ د. متوسط. كارل لودفيج شونفيلد

© W & B / Achim Graf

خبير استشاري

الأستاذ د. متوسط. كارل لودفيج شونفيلد متخصص في طب العيون. أكمل تأهيله في عيادة العيون بجامعة ميونيخ ، حيث عمل لسنوات عديدة كطبيب أول. كجزء من أنشطته التعليمية ، أجرى العديد من الدورات التدريبية المتقدمة في الداخل والخارج ، ولا سيما في جامعات أوروبا الشرقية ، في أفريقيا وآسيا.

منذ عام 2007 كان شريكًا للبروفيسور د. متوسط. كريستوس هاريتوغلو والبروفيسور د. متوسط. توماس كلينك في الممارسة الجماعية الجراحية في عيادة هيرزوغ كارل تيودور للعيون في ميونيخ. يركز البروفيسور شونفيلد على علاج أمراض الشبكية ، وهو أيضًا اهتمامه العلمي ، وجراحة الجسم الزجاجي. يُدرس الخبير أيضًا في جامعة Ludwig Maximilians في ميونيخ ، ويعمل كممتحن للفحوصات الطبية الحكومية في مجال طب العيون وللامتحانات ليصبح طبيب عيون أوروبي (F.E.B.O.).

ملاحظة مهمة:
تحتوي هذه المقالة على معلومات عامة فقط ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. لا يستطيع استبدال زيارة الطبيب. لسوء الحظ ، لا يستطيع خبراؤنا الإجابة على الأسئلة الفردية.

اقرأ أيضًا: