الحياة بعد نوبة قلبية

كل شيء مختلف بضربة واحدة. تصيب النوبة القلبية الكثيرين بالشعور بالصحة الكاملة. لكن المرض يمكن أن يكون فرصة

تشعر جوتا ن. ، 56 سنة ، بصحة جيدة حتى تستيقظ ذات يوم وهي تعاني من ألم في الصدر. تصبح النوبة القلبية دعوة للاستيقاظ. لم يعد الشخص المقيم في ميونيخ يدخن ويجرؤ على مسارات وظيفية جديدة

© W & B / FlorianGenerotzky

يجب أن يحصل القلب على أجنحة مرة أخرى. عندما تضحك جوتا ن. ، 56 عامًا ، تدفع بعصيها في طريق الغابة ، مشجعة عبارات مثل هذه الحلقة في أذنها. من معالجها الرياضي ، لم تتعلم فقط أن التمرين هو دواء - ولكن قبل كل شيء كم هو ممتع.

تتجول حاليًا في المسارات على طول بحيرات عيد الفصح البافارية كل يوم. تقول: "تحتاج أحيانًا إلى مكالمة إيقاظ". سيكون للحدث الرياضي مكان دائم في التقويم الخاص بك في المستقبل. وكذلك المزيد من الوقت لنفسك.

مريض من فراغ

عاشت جوتا ن. دائمًا حياة مليئة بالأحداث. بصفتك مالكًا لمتجر أزياء في ميونيخ ، كانت اثني عشر ساعة يومًا جزءًا من الحياة اليومية. بين الحين والآخر كانت تعالج نفسها بسيجارة - حتى تفرغ العلبة في نهاية اليوم. تقول: "لم يكن الوزن بهذه الأهمية بالنسبة لي أيضًا". ومع ذلك ، فإن الفحص الأخير للطبيب أظهر شيئًا غير عادي. شعرت بلياقة بدنية. حتى تلك الدعوة للاستيقاظ بعد فترة وجيزة من عيد العنصرة.

عندما استيقظت جوتا ن. في الصباح ، شعرت بألم حاد في صدرها. سوف تستحم. وفجأة يؤلمني ذراعي اليسرى ويتصبب عرق بارد. تقول لزوجها: "أعتقد أن هناك شيئًا ما خطأ". يعلم: إذا قالت زوجته ذلك فهو جاد ويتصل بطبيب الطوارئ على الفور. سيكون هناك خلال بضع دقائق. يمكن رؤية التغييرات النموذجية في مخطط كهربية القلب. ربما يكون التخمين الأول هو احتشاء خلفي.

يقول البروفيسور ستيفن ماسبيرج ، مدير العيادة الطبية الأولى في عيادة جامعة ميونيخ: "يصاب الشباب على وجه الخصوص بنوبة قلبية عندما يشعرون بصحة جيدة". كثيرا ما يقال هذا من فراغ. لا يلاحظ المرضى أن الغيوم قد انتقلت منذ فترة طويلة.

مسدود وملتهب ومتشقق في النهاية

عادة ما تحدث الاحتشاءات بسبب ترسبات في الشرايين التاجية تسمى اللويحات. غالبًا ما يوجد الجير فيه عند المرضى الأكبر سنًا. يقول ماسبيرج: "في جيل الشباب ، تتكون بشكل أساسي من الدهون". يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم إلى زيادة المخاطر ، مثل مرض السكري والتدخين ونمط الحياة الخامل والسمنة. يلعب التصرف والعمر أيضًا دورًا مهمًا.

البروفيسور ستيفن ماسبيرغ هو مدير العيادة الطبية الأولى في عيادة جامعة ميونيخ

© W & B / FlorianGenerotzky

إذا لم يتم تضيق الأوعية الدموية بشدة ، فلن يشعر المريض بأي منها حتى تحت الضغط. تؤدي الرواسب إلى التهاب في جدار الوعاء الدموي. ومع ذلك ، لم يحدث شيء لفترة طويلة - حتى يتسبب شق صغير في حدوث حدث مميت: تلتصق الصفائح الدموية ببعضها البعض كما لو كان عليها إغلاق جرح. تتشكل الجلطة.

يقول ماسبيرج: "يحدث ذلك في غضون ثوانٍ". يشد الوعاء الدموي ، جزء من عضلة القلب لم يعد مزودًا بالدم. إذا استمرت الحالة لفترة طويلة ، تبدأ العضلة في الموت. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر يهدد الحياة بالرجفان البطيني.

الفيل على صدره

تقول جوتا إن: "لقد كنت محظوظًا بشكل لا يصدق" ، خاصة عند النساء ، لا يمكن ملاحظة النوبة القلبية أحيانًا من خلال الأعراض النمطية. مثل الفيل الذي يجلس على صدره - هكذا يوصف الألم عادة. هذه الأعراض أكثر شيوعًا عند المرضى الإناث وفي كبار السن.

يشعر الأشخاص المصابون بالضعف أو الغثيان أو صعوبة التنفس. يؤلم الظهر أو الجزء العلوي من البطن - كل العلامات التي تشير إلى أن الشخص العادي لا يرتبط بالضرورة بنوبة قلبية. تستغرق النساء الأكبر سنًا وقتًا أطول من الرجال للوصول إلى غرفة الطوارئ بعد ظهور الأعراض الأولى. ويضيف ماسبيرج: "حتى مع مرضى السكر ، لا يوجد ألم في بعض الأحيان".

المساعدة الثانية الأخيرة

مع Jutta N. حدث كل شيء بسرعة كبيرة. نُقلت على الفور من سيارة الإسعاف إلى مختبر القسطرة في عيادة جامعة ميونيخ. هناك ترى تعيش ما يسبب الألم في صدرها. يتم إعطاؤها مخدرًا موضعيًا ويمكنها مشاهدة شاشة بينما يقوم الأطباء بدفع قسطرة عبر الشريان في ذراعها إلى قلبها.

هناك ، في أحد الأوعية الكبيرة التي تزود عضو الضخ بالدم الغني بالأكسجين ، يحدث الانقباض. يقوم الجراح بإدخال دعامة ، دعامة معدنية للأوعية الدموية ، من خلال القسطرة. هذا يوسع ويدفع الجلطة جانبا.

تقول جوتا إن "الطبيب هدأني على الفور". العلاج السريع لن يضر عضلة القلب. لا يمكن رؤية المزيد من انقباضات الأوعية الدموية.

يجب أن يتغير نمط الحياة

في وقت لاحق أوضح لها طبيب في العيادة: "كان من الممكن أن تكون ميتًا. عليك أن تغير حياتك - وهذا لن يكون سهلاً". إنها كلمات صعبة.

يقول طبيب القلب د. يواكيم كوتزور ، الذي يعالج جوتا ن. في عيادة إعادة التأهيل الخاصة Lauterbacher Mühle. بسبب التقدم الكبير في العلاج ، نجا العديد من نوبة قلبية اليوم دون أي ضرر دائم تقريبًا. يمكنك مغادرة العيادة بعد أيام قليلة.

لكن ماذا بعد ذلك؟ المحفزات لا تزال قائمة. وغالبًا ما يكون أسلوب الحياة غير الصحي الذي روج له.

الحياة اليومية لصحة القلب

لا يزال التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية. يقلل الامتناع عن السجائر بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية جديدة.

أي شخص يمارس الرياضة أو يظل نشطًا يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى. يساعد العلاج بالتمرين في العثور على الجرعة المناسبة. يوصى أيضًا بمجموعات الرياضات القلبية.

يوضح قياس ضغط الدم في العيادة على مدار 24 ساعة ما إذا كان ضغط الدم مرتفعًا جدًا بعد الاحتشاء. قد يتعين بعد ذلك خفضه بالأدوية. يجب على المرضى أيضًا إجراء القياسات الذاتية على أساس منتظم.

النظام الغذائي السليم يمكن أن يحسن التشخيص بعد النوبة القلبية.
يوصى بشكل خاص باتباع نظام غذائي متوسطي مع القليل من اللحوم والكثير من الخضار والزيوت النباتية الصحية

يتلقى معظم المرضى أدوية لخفض الكوليسترول بعد نوبة قلبية. الهدف هو الحصول على مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بمقدار 70 مجم / ديسيلتر ، وفي بعض الحالات يكون أقل بشكل ملحوظ إذا كانت القيمة الأولية منخفضة.

غالبًا ما يتم تشخيص مرض السكري بعد نوبة قلبية. من أجل تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية جديدة ، فإن ضبط مستوى السكر جيدًا أمر بالغ الأهمية.

يعتبر الإجهاد المزمن ضارًا بالقلب والدورة الدموية. تساعد تمارين الاسترخاء المنتظمة على تقليل التوتر الداخلي.

سابق

1 من 7

التالي

خلال فترة إعادة التأهيل ، والتي يُنصح بها لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة أو المزمنة ، تتلقى الدعم في اتخاذ الخطوات الأولى نحو صحة القلب. يقول كوتزور: "يستخدمه القليل جدًا".

تمرن بدلًا من التدخين

لا يزال التدخين من أكبر الأخطار على القلب. ويقدر د. ستيفان بوهمين ، رئيس قسم أمراض القلب في مركز إعادة التأهيل في أولدنبورغ. التنازل ضروري ، لكن يجب أن يتم بمبادرة منه. في إعادة التأهيل هناك مساعدة في الإقلاع عن التدخين.

هناك أيضًا الأطباء لديهم الوقت لشرح سبب أهمية الدواء للشفاء. تمنع مضادات التخثر الدعامة من الانغلاق مرة أخرى. تعتبر أدوية ضغط الدم وخفض الكوليسترول ضرورية لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية جديدة. غالبًا ما يعاني المرضى من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري لفترة طويلة ، والتي لا تكتشف أحيانًا سوى النوبة القلبية. هذا أيضا يجعل الأدوية ضرورية.

يمكن لأولئك الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا ويفقدون الوزن الزائد تقليل بعض الأدوية. النظام الغذائي الصحي للقلب مهم أيضًا. وتؤكد بوهيميا أن "هذا يشمل قبل كل شيء القليل من اللحوم ، ولكن الكثير من الزيوت والمكسرات".

جلبت جوتا ن. مزيدًا من الحركة إلى حياتها اليومية منذ الإصابة بنوبة قلبية. لقد فقدت بالفعل خمسة كيلوغرامات بهذه الطريقة

© W & B / FlorianGenerotzky

العلاج الرياضي لشعور صحي بالجسم

لكن ليس الجسد فقط هو مشكلة في إعادة التأهيل. يتم أيضًا التعامل مع المخاوف التي يعاني منها الكثيرون: ماذا يمكنني أن أفعل أيضًا؟ هل درج شقتي يجهد قلبك بالفعل؟ يقول بوهمين: "كثيرون غير آمنين تمامًا". يساعد العلاج الرياضي على استعادة الشعور بجسم صحي.

مع التدريب على مقياس السرعة الذي يراقب مخطط كهربية القلب ، على سبيل المثال ، يمكنك العثور على الحمل المناسب. يقول طبيب إعادة التأهيل: "المرضى لا يتحدثون عن الصحة ، لكنهم يلاحظون بأنفسهم: إنها تعمل حقًا".

بعد النوبة القلبية ، شعرت جوتا ن. أن درعًا يحمي قلبها ، وقحًا وثقيلًا. ساعدها معالج في عيادة إعادة التأهيل في تفجيرها. أطلق علاج التنفس المزيد من الانسدادات.

نداء الحياة

بعد ذلك ، شعرت جوتا ن. بقوة كبيرة داخل نفسها تدعو للتغيير. لم تلمس سيجارة منذ نوبة قلبية. تقول: "يجب أن ينخفض ​​الوزن أيضًا". إنه بالفعل أقل بخمسة كيلوغرامات. بشكل رئيسي من خلال الحركة.

ابق في السرير ، خذ الأمور بسهولة - هذه وصفات من أول أمس. يقول المعالج الرياضي كلاوس وانجر: "النشاط البدني مهم بشكل خاص لمرضى القلب". إذا استمرت الدورة الدموية بانتظام ، فهذا يقوي العضو المركزي. يقول: "المرض هو دائمًا دعوة للحياة". وفوق كل شيء ، لديه وسيلة واحدة جاهزة لمرضاه: التحفيز.

جوتا ن. الآن ترى النوبة القلبية كهدية تقريبًا. لقد ساعدها أخيرًا في معالجة ما كانت تريده لفترة طويلة. على سبيل المثال ، أن تعيش مهنة محسوسة. في المستقبل ، تخطط للعمل كمعالج جهازي ومدلكة هاواي يومًا أو يومين في الأسبوع. لديها بالفعل سنوات من الخبرة.

موظفوها وابناها وزوجها - كلهم ​​تعهدوا بدعمهم. "لقد عرضوا هذا من قبل" ، تقول جوتا ن. لكن الأمر استغرق مكالمة إيقاظ قبل أن تكون مستعدة لقبول هذه المساعدة.