النخالية المبرقشة (نخالة فطر ، نخالة حزاز)

تتجلى فطر النخالة (النخالية المبرقشة) في ظهور بقع بنية اللون على الجزء العلوي من الجسم. عادة ما يصف الطبيب الأدوية المضادة للفطريات للعلاج

تم اختبار المحتوى الخاص بنا صيدلانياً وطبياً

تشير البقع البنية على الجزء العلوي من الجسم والتي تبدو أفتح بعد الاستحمام الشمسي إلى فطر النخالة

© صورتك اليوم / Phanie

ما هو فطر النخالة (النخالية المبرقشة)؟

النخالية المبرقشة هي مرض فطري شائع غير ضار يصيب الطبقات السطحية من الجلد تسببه الخميرة الملاسيزية. يتأثر الشباب بشكل خاص. في أوروبا الوسطى ، يعاني ما يقرب من واحد إلى أربعة في المائة من جميع البالغين من النخالية المبرقشة ، في المناطق الاستوائية بنسبة تصل إلى 50 في المائة. المرض الفطري ليس معديا.

الأسباب وعوامل الخطر: ما الذي يسبب فطريات النخالة؟

يحدث داء النخالية المبرقشة بسبب خميرة الملاسيزية (غالبًا الملاسيزية الكروية ، ونادرًا ما تكون الملاسيزية السمبية أو الملاسيزية فورفور). يحدث هذا بشكل طبيعي في بصيلات الشعر التي تندمج فيها الغدد الدهنية أيضًا. تتغذى الفطريات على المواد الدهنية الموجودة في الزهم ولا تسبب عادة أي تغيرات في الجلد. عند المصابين ، يتغير الفطر إلى شكل مختلف. بالقرب من فتحات بصيلات الشعر ، تشكل الخميرة ما يسمى بالمروج الفطرية. تقع هذه المسطحة على الطبقة القرنية من الجلد ويمكن ملاحظتها من خلال تصبغها البني. بهذه الطريقة ، يتحول الفطر من ساكن غير ضار لبصيلات الشعر إلى عامل ممرض. لم يتضح بعد سبب حدوث هذا التغيير. يفضله المناخ الدافئ والرطب وزيادة التعرق (فرط التعرق) واستخدام المستحضرات والكريمات للعناية بالدهون. الملابس المصنوعة من مواد اصطناعية لا تسمح للعرق بالتبخر بشكل صحيح وبالتالي يعزز انتشار الخميرة.

الأعراض: كيف تبدو فطر النخالة؟

يتم التعبير عن المروج الفطرية في البداية كإطار مظلم حول فتحات بصيلات فردية ، فيما بعد على شكل نقاط دائرية عديدة ومحددة بشكل حاد يصل حجمها إلى سنتيمتر واحد. يمكن أن تتدفق معًا لتشكيل بقع كبيرة غير منتظمة الشكل. يتنوع لونها من البني الفاتح إلى البني الأصفر إلى البني الأحمر وعادة ما يكون أغمق من لون البشرة الطبيعي. يظهر سطح البقع تقشرًا دقيقًا يشبه النخالة. يتم التعبير عن هذا في مصطلح "النخالية".

يُفضل أن تؤثر النخالية المبرقشة على مناطق الجزء العلوي من الجسم الغنية بالغدد الدهنية ، أي منتصف الصدر والظهر. في بعض الأحيان ، تؤثر التغييرات على جوانب الجذع أو الكتفين أو الرقبة أو الفخذين الداخليين وأعلى الذراعين. نادرا ما يكون هناك حكة طفيفة.

عندما تعمل أشعة الشمس فوق البنفسجية (UV) على الجلد ، تصبح البشرة صحية. من ناحية أخرى ، فإن تلك المناطق التي تتأثر بفطر النخالة محمية من الأشعة فوق البنفسجية بواسطة أصباغ الفطريات. يصنع الفطر أيضًا مادة تمنع خلايا الجلد الصبغية (الخلايا الصباغية) من تكوين صبغة الميلانين. لذلك ، بعد التعرض لأشعة الشمس ، لم تعد مناطق الجلد المصابة تبدو أغمق ، ولكنها أفتح من الجلد السليم. تشير إضافة "المبرقشة" (vertere اللاتينية "turn" ، color "color") في اسم المرض إلى هذا التغيير اللوني.

مهم جدًا: يمكن أن يكون للبقع الموجودة على الجلد أسباب عديدة. النخالية المبرقشة لا تشارك دائمًا. لذلك يجب دائمًا توضيح التغييرات التي تطرأ على الجلد من قبل الطبيب!

التشخيص: كيف يقوم الطبيب بتشخيص النخالية المبرقشة؟

يقوم الطبيب بفحص الجلد بالعين المجردة. كما أنه يبحث عن أدلة على أمراض جلدية أخرى. بملعقة خشبية ، يقوم بضرب الآفات الجلدية للنخالية المبرقشة. هذا يجعل القشور الدقيقة على شكل النخالة أكثر وضوحًا. يضغط لفترة وجيزة بشريط لاصق شفاف على المنطقة غير المستقرة ويسحبها مرة أخرى. ثم يلصق الشريط بالمقاييس المرفقة به على شريحة. يتم تنعيم قشور الجلد بغسول ضعيف بحيث يمكن رؤية العناصر الفطرية بشكل أفضل تحت المجهر.

العلاج: كيف يمكن علاج فطر النخالة (النخالية المبرقشة)؟

لعلاج النخالية المبرقشة ، يصف الطبيب محلولًا أو غسولًا مع عامل مبيد للفطريات (مضاد للفطريات). يطبق المريض هذا على المناطق المتغيرة من الجلد مرتين في اليوم لبضعة أيام. عادة ما يكون هذا العلاج كافياً للشفاء من المرض. في حالة وجود نخالية شديدة الوضوح أو شديدة الثبات ، يصف الطبيب عامل مبيد للفطريات على شكل أقراص.

ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين لديهم استعداد مماثل أن تظهر بقع جديدة في وقت لاحق (تكرار). والسبب في ذلك هو أن الخمائر المسببة من فروة الرأس تعيد ملء بصيلات الشعر في الجزء العلوي من الجسم. لمنع تكرار النخالية المبرقشة ، يوصي الطبيب بمعالجة دائمة لفروة الرأس بعامل مبيد للفطريات. أسهل طريقة للقيام بذلك هي في شكل شامبو طبي خاص يستخدمه الشخص المعني بشكل دائم بدلاً من الشامبو السابق لغسل شعره.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المتضررين إيقاف جميع العوامل التي يمكن أن تعزز نمو فطريات الخميرة: ارتدِ ملابس قابلة للاختراق قدر الإمكان ، اغتسل فورًا بعد الأنشطة المتعرقة مثل الرياضة أو الساونا بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى الامتناع عن وضع كريمات العناية على جلد الجزء العلوي من الجسم.

نظرًا لأن الجلد يستغرق بعض الوقت لاستعادة لونه الطبيعي ، يمكن أن تستمر بقع الجلد البيضاء لعدة أشهر بعد العلاج الناجح.

دكتور. متوسط. أنجيلا أونهولزر

© W & B / private

خبيرنا الاستشاري:

دكتور. متوسط. أنجيلا أونهولزر طبيبة أمراض جلدية حاصلة على مؤهلات إضافية في طب الحساسية وطب الجلد. أكملت تدريبها المتخصص في عيادة الأمراض الجلدية بجامعة Ludwig Maximilians في ميونيخ وفي عيادة الأمراض الجلدية والحساسية في عيادة Augsburg. في العيادة الأخيرة ، كانت طبيبة أولى مسؤولة عن قسم الإضاءة والعيادة النهارية للأمراض الجلدية وقسم العيادات الخارجية العامة للأمراض الجلدية من عام 2006 إلى عام 2012. ثم عملت في تدريب بالقرب من أوغسبورغ. لديها عيادتها الخاصة في Donauwörth منذ عام 2014.

تضخم:

  • Altmeyer، P.: Encyclopedia of Dermatology، Venereology، Allergology، Environmental Medicine. ألتماير ، ص.: موسوعة الأمراض الجلدية والتناسلية والحساسية والطب البيئي. سبرينغر ، برلين 2010
  • قاموس Pschyrembel السريري. دي جروتر ، برلين 2012
  • Mayser، P.: مثبطات Transaminase 1 - نهج جديد في علاج النخالية المبرقشة؟ ديرم 2012 ؛ 18: 254-258
  • Goldstein BG ، Goldstein AO.: السعفة المبرقشة (النخالية المبرقشة). Post TW، ed. UpToDate. والثام ، ماساتشوستس: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (تم استرداده في 30 نوفمبر 2018)

ملاحظة مهمة: تحتوي هذه المقالة على معلومات عامة فقط ولا يجب استخدامها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. لا يستطيع استبدال زيارة الطبيب. لسوء الحظ ، لا يستطيع خبراؤنا الإجابة على الأسئلة الفردية.

بشرة