شلل الأطفال (شلل الأطفال)

شلل الأطفال ، المعروف أيضًا باسم شلل الأطفال أو شلل الأطفال ، هو مرض فيروسي يسبب الشلل في الحالات الشديدة. نادرا ما حصلوا على أي تطعيمات في ألمانيا

تم اختبار المحتوى الخاص بنا صيدلانياً وطبياً

الأطفال يحدقون في السقف ، مثبتين في أعناقهم في صندوق معدني ضيق ، بلا حراك. من الظلم أن ننظر إلى صور كهذه من الخمسينيات. لكن ما يسمى بالرئة الحديدية أنقذ حياة العديد من الأطفال وكذلك بعض البالغين. المرضى الذين أصيبت عضلاتهم التنفسية بالشلل بسبب شلل الأطفال تم تهويةهم صناعياً في صندوق محكم الإغلاق: الاختلافات في الضغط تضمن أن رئتيهم غارقة بالأكسجين.

اختفى هذا الجهاز اليوم من المستشفيات. شلل الأطفال ، الذي انتشر بشكل وبائي مرارًا وتكرارًا في النصف الأول من القرن العشرين ، أصبح الآن على وشك الانقراض بفضل التطعيم المستمر. لكن فقط تقريبا. في بعض الدولتين ، حيث يعيش الكثير من الناس دون حماية التطعيم ، ينتشر المرض مرارًا وتكرارًا ويمكن أيضًا أن ينتقل إلى مناطق أخرى: أفغانستان وباكستان. من ناحية أخرى ، تم إعلان إفريقيا ، حيث كان هناك تفشي أيضًا لعقود من الزمان ، خالية من شلل الأطفال البري من قبل لجنة الاعتماد الإقليمية المستقلة لأفريقيا في أغسطس 2020.

لذلك تواصل اللجنة الألمانية الدائمة للتطعيم (STIKO) التوصية بالتطعيم ضد شلل الأطفال في هذا البلد. في ألمانيا ، تشير التقديرات إلى أن ما بين 50000 و 60.000 شخص ما زالوا يعانون من الآثار طويلة المدى لعدوى شلل الأطفال التي مروا بها منذ عقود.

كيف تصاب بالعدوى؟

يدخل فيروس شلل الأطفال الجسم عن طريق الفم أو الأنف. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال أصغر قطرات من اللعاب التي تدخل الهواء عندما تتحدث أو تتنفس ، أو عندما تتلامس مباشرة مع الناس ، على سبيل المثال عندما تصافح يد شخص ما. يمكن أيضًا التقاط العامل الممرض من خلال الأشياء أو الطعام الملوث. من الفم ، يصل العامل الممرض أولاً إلى الجهاز الهضمي ، ثم الليمفاوية والأوعية الدموية. ينتشر العامل الممرض عبر الجسم عبر الأوردة.

كيف ينشأ الشلل؟

لا يتوقف الفيروس عند الخلايا العصبية أيضًا. هناك يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل التهابية. إذا كان هذا الالتهاب شديدًا جدًا ، يمكن أن تفشل الخلية العصبية بشكل مؤقت أو دائم. تتأثر الأعصاب التي تؤدي إلى عضلات الهيكل العظمي بشكل خاص. بسبب تلف الأعصاب ، يمكن أن تفقد العضلات اتصالها بالدماغ ، ولم يعد بالإمكان تحريكها كما تشاء وتبقى مترهلة.

ما هي الأعراض التي يمكن أن يسببها شلل الأطفال؟

معظم الأشخاص الذين أصيبوا بالفيروس (أكثر من 90 في المائة) محظوظون: حتى أنهم لا يلاحظون العدوى لأنهم لا تظهر عليهم أي أعراض. وبمجرد إصابتها ، تصبح محصنة ضد مسببات شلل الأطفال التي أصابتهم. ومع ذلك ، فهم غير محميين تمامًا من شلل الأطفال نظرًا لوجود ثلاثة أنواع مختلفة على الأقل من فيروس شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم ؛ ولا يتعرف جهاز المناعة لديهم إلا على نوع واحد منهم على وجه اليقين. فقط التطعيم يمكن أن يوفر حماية شاملة.

يعاني المرضى الآخرون من أعراض مختلفة بعد حوالي أسبوع من الإصابة ، مثل الحمى والتهاب الجهاز الهضمي والغثيان والصداع أو آلام العضلات. عادة ما يذهبون بعد بضعة أيام. يؤثر فيروس شلل الأطفال أيضًا في عدد قليل من الأشخاص على الخلايا العصبية في النخاع الشوكي والدماغ. ثم يمكن أن يحدث شلل عضلي مخيف.

يمكن أن يحدث الشلل بشكل مفاجئ أو تدريجي. غالبًا ما تفشل إحدى الساقين ، ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات الذراعين أو الجذع. في حالات نادرة ، يمكن أن يفشل الحجاب الحاجز أو عضلات البلع أيضًا.

بمجرد الاشتباه في الإصابة بشلل الأطفال ، يجب عزل المرضى في المستشفى لمنع انتشار المرض. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا تهويتها أو إطعامها صناعيًا في حالة حدوث شلل في عضلات التنفس أو البلع.

غالبًا ما تترك عدوى شلل الأطفال الحادة الإعاقات ، وبعض حالات الشلل لا تحل تمامًا ، وضمور العضلات ، ويمكن أن تتشوه الأطراف بسبب المرض.

متلازمة ما بعد شلل الأطفال (PPS): يمكن للأشخاص الذين عانوا من عدوى شلل الأطفال مع أعراض الشلل أن يصابوا بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال (PPS) بعد عقود. ومن الأمور النموذجية حدوث هزال العضلات وآلام العضلات والشلل المتكرر. يتفاقم ضعف العضلات المزمن بمرور الوقت. يشتبه الأطباء في أن الأعراض ترجع إلى حقيقة أن الخلايا العصبية السليمة تتولى جزئيًا عمل الخلايا المجاورة الميتة. على المدى الطويل ، لن يكونوا قادرين على التعامل مع الحمل الزائد المستمر والشيخوخة المبكرة. تشير التقديرات إلى أن ما بين 50000 و 60.000 شخص في ألمانيا يعيشون مع PPS.

كيف يتم تشخيص شلل الأطفال؟

يمكن اكتشاف فيروس شلل الأطفال في عينة البراز أو مسحة من الحلق في المختبر. إذا أراد الطبيب اختبار ما إذا كان الفيروس موجودًا بالفعل في الجهاز العصبي المركزي (النخاع الشوكي والدماغ) ، فيمكنه تناول "ماء الأعصاب" في منطقة العمود الفقري القطني (البزل القطني). هناك أيضًا مؤشرات على ما إذا كان شخص ما مصابًا بشلل الأطفال ، والأجسام المضادة في الدم ، أي المواد الدفاعية التي يشكلها الجسم ضد العامل الممرض.

كيف يتم علاج شلل الأطفال؟

لا يوجد حاليا دواء محدد ضد فيروس شلل الأطفال. يمكن للطبيب علاج الأعراض الفردية فقط. يمكن لمسكنات الألم والحرارة أن تخفف آلام العضلات. في حالة فشل العضلات الحيوية ، تتم رعاية المرضى في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم تهويتهم أو إطعامهم. بعد الإصابة بشلل الأطفال الحاد ، غالبًا ما يضطر المرضى إلى الراحة لعدة سنوات. يمكن أن يساعدهم العلاج الطبيعي في التغلب على الشلل. الأحذية المصنوعة خصيصًا يمكن أن تجعل المشي أسهل. في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد جراحة العظام ، على سبيل المثال عن طريق تحريك الأنسجة العضلية.

كيف تستطيع منع ذالك؟

"التطعيم الفموي حلو ، شلل الأطفال قاس" كان الشعار الذي استخدم للإعلان عن التطعيم ضد شلل الأطفال في الستينيات. اليوم يتم استخدام لقاح جديد في هذا البلد الذي لم يعد يتم بلعه بل يُحقن. لا يزال التطعيم مهمًا ، لأن الفيروسات يمكن أن تعود إلى ألمانيا من أجزاء أخرى من العالم في أي وقت. يوصي معهد روبرت كوخ بتحصين الأطفال في أقرب وقت ممكن. لهذا ، فإن عدة جرعات من اللقاح ضرورية في السنة الأولى والثانية من العمر. بعد عشر سنوات ، يجب تحديث التطعيم. يوصى بمزيد من التنشيط فقط للمجموعات المعرضة للخطر ، على سبيل المثال للسياح الذين يسافرون إلى منطقة ينتشر فيها المرض ، وللعاملين الصحيين والأشخاص الذين كانوا على اتصال بأشخاص مصابين.

تضخم:
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Poliomyelitis.html؟nn=2386228
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002375/

ملاحظة مهمة:
تحتوي هذه المقالة على معلومات عامة فقط ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. لا يستطيع استبدال زيارة الطبيب. لسوء الحظ ، لا يستطيع خبراؤنا الإجابة على الأسئلة الفردية.

عدوى