ما وراء اضطرابات الشرج

ألم في الشرج؟ شعور غريب عند التبرز؟ لماذا من المهم التغلب على الخجل إذا كنت تعاني من مشاكل واستشارة الطبيب إذا كنت تعاني من عدم الراحة في الشرج

في ممارسته في Nittendorf في Upper Palatinate ، يرى فريدريك مادير أحيانًا صور سيلفي غير عادية - من منطقة من الجسم ليست مشهدًا يوميًا: فتحة الشرج. أي شخص لديه مشاكل هناك يريد أن يعرف ما الذي يحدث. أنت بحاجة إلى مرآة أو هاتف ذكي لهذا الغرض.

ثم يتم عرض ما تسجله كاميرا الهاتف الخلوي على الطبيب. غالبًا ما تكون عبارة عن كتل منتفخة بها دم محتقن بحجم حجر الكرز على فتحة الشرج. يمكن للمصابين في كثير من الأحيان بالكاد الجلوس في الألم ويكونون في حالة اضطراب. هل هذا ورم؟ كيف تتخلصين من تلك الأشياء الموجودة على أردافك؟ يمكن للطبيب العام مادير أن يطمئن عادة "قصة غير مؤذية ستنتقل مرة أخرى". وكثير من المرضى يتحسنون مع ذلك.

دكتور. فريدريك مادير ، ممارس عام من نيتندورف

© W & B / Ulrike Frömel

تجلط الأوردة الشرجية: جلطة دموية غير ضارة على فتحة الشرج

العقيدات عبارة عن جلطات في الوريد الشرجي ، وغالبًا ما يشار إليها بشكل غير صحيح بالبواسير. إنهم يشكلون حوالي ربع جميع اضطرابات الشرج التي تم تشخيصها. هناك جلطات دموية غير ضارة في الأوعية التي تظهر فجأة تقريبًا. مادير: "يمكنك الانتظار حتى تختفي من تلقاء نفسها وتناول المراهم والحبوب المضادة للالتهابات والمسكنات للألم لفترة طويلة."

ومع ذلك ، إذا أصبح تخثر الوريد الشرجي أكبر ، فيجب إزالته. يوضح مادير: "يتم ذلك تحت تأثير التخدير الموضعي". ثم يظل الجرح مفتوحًا بحيث يمكن للإفراز أن يتدفق. يتم غسل المنطقة بعد كل حركة أمعاء. هذا يجب أن يحل المشكلة بعد بضعة أيام.

منع ألم الشرج مع البراز الرخو

لا يمكن توضيح سبب الخثار بدقة. ربما كانت الجلسة الصعبة في الحمام مسبوقة بالكثير من الضغط. يؤدي الضغط القوي إلى توقف تدفق الدم في الأوردة ، مما يؤدي إلى حدوث جلطة.

الإجراء الوقائي الوحيد الممكن هو الحفاظ على البراز لينًا - أفضل نصيحة للوقاية من اضطرابات الشرج بشكل عام. يقول اختصاصي أمراض القولون والمستقيم في فرايبورغ د. برنارد ستريتماتر. الأطعمة منخفضة الألياف تؤدي إلى براز سميك. الأمر نفسه ينطبق على قلة الرياضة والتمارين الرياضية في الحياة اليومية.

ولكن حتى مع وجود كرسي مصمم بشكل مثالي ، لا يمكن تجنب جميع الشكاوى الشرجية. إذا اتسعت البواسير ، وسائد الأوعية الدموية في السنتيمتر الأخير من المستقيم ، فإن 80 في المائة من هذا يرجع إلى ضعف الأنسجة الجينية ويمكن أن يكون ببساطة أحد أعراض الشيخوخة ، كما يشرح Strittmatter.

تسبب الشقوق الشرجية ألمًا حادًا أثناء حركات الأمعاء

الشقوق الشرجية هي الأكثر إيلامًا من العديد من مشاكل البواسير ، والتي تشكل أيضًا حوالي ربع جميع الشكاوى الشرجية. الشقوق الصغيرة في "أنوديرم" ، الجلد الحساس في فتحة الشرج ، تحدث بشكل رئيسي في المرضى الأصغر سنًا.

على سبيل المثال مع الطلاب خلال فترة الاختبار المجهدة. غالبًا ما يأكلون بشكل سيء ، ويشربون القليل جدًا ، ويجعلون البراز صعبًا ، ويضغطون على المرحاض. يتمزق جلد الشرج ويزيد الألم من توتر العضلة العاصرة. هذا يقلل من تدفق الدم إلى المستقيم ويمنع التئام الجروح الصغيرة.

يوضح مادير قائلاً: "تخدش الجسيمات الصلبة في الروث بسهولة شديدة ، ويكبر الشق وأكبر". نتيجة لذلك ، تسبب كل حركة أمعاء ألمًا حادًا. يمكن للمراهم أن تخفف الألم إلى حد ما وتعزز الشفاء. عوامل الخطر النادرة الأخرى للشرخ الشرجي هي المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي ، مما يجعل الجلد أكثر حساسية ، والجماع الشرجي.

اذهب إلى الطبيب مبكرًا

بغض النظر عن الانزعاج الشرجي: إذا تم اكتشاف دم على ورق التواليت أو في المرحاض ، يجب على المصابين مراجعة الطبيب. النساء المطلعات على فحوصات مماثلة من أطباء أمراض النساء أكثر عرضة من الرجال للقيام بذلك. يقول ستريتماتر: "يأتي هذا الأخير فقط عندما يتوقف عن العمل. العار عظيم".

لكن التغلب على الموانع أمر مفيد. هذا يقصر المحنة لأن العلاج يمكن أن يبدأ في وقت أقرب. والفحص غير مؤلم إلى حد كبير بالنسبة لمعظم اضطرابات الشرج.

يفحص العديد من الأطباء الأشخاص الذين يرقدون على جانبهم على الأريكة. مثل زملائه المتخصصين ، تم تجهيز Mader بكرسي خاص بأمراض النساء وأدوات خاصة. يشعر الطبيب أولاً بإصبعه ، وإذا كان عليه استخدام أداة ، فيمكنه تخدير القناة الشرجية أو تهدئة المريض إذا كان الألم أكثر شدة.